性别:男 ●患者年龄:39岁●详细病情及咨询目的:头晕病情如...

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性别:男 ●患者年龄:39岁●详细病情及咨询目的:头晕病情如下: 头晕、不稳等异常感觉而无自身或外物旋,并伴有失眠、记忆力减退、脾气不好经常发怒、注意力不集中总是想睡觉等症状(睡觉过后长时间不见病症)。 ●本次发病及持续的时间:最近经常性●目前一般情况:头晕、短时间(1-3秒)站立不稳●病史:曾经3年前患过头部蛛网膜下腔三个点出血后治愈;2年前患过面部神经瘫痪至今留有后遗症;去年因头晕伴有恶心做过颈椎检查和治疗,治疗期间这样的症状不是很明显,近期2个月来又初显但没有恶心症见●以往的诊断和治疗经过及效果:无诊断结果,用过治疗脑供血不足的药物和治疗颈椎病的药●辅助检查:测血压,医生告知的结果是不高,血糖正常,血脂偏高●其它:无
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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眩晕的辩证施治:实证①风火上郁:症见眩晕且痛,治宜火郁发之,用川芎茶调散加味。②阳升血热:症见目眩头晕耳鸣、肢节麻木、口舌糜烂、肤腠瘙痒、肩背掣痛、形体日瘦,脉弦小数等。方用清泄络热方(羚角、元参心、鲜生地,连翘心、竹叶心)。⑧痰火上扰:症见头眩,烦则火升眩晕,静坐神识稍安。兼见舌干、痰多、脘中不爽,脉左浮弦数等。方用天麻钩藤饮或温胆汤加减。④胃虚痰滞;症见头痛眩晕、咯痰咳逆,或吐清水。胸痹壅塞,汗出恶热,肝麻等。治以和胃化痰为主,佐以平肝,用二陈汤加白术、白蒺藜、钩藤、天麻等。⑤血瘀络阻:症见头旋耳鸣、麻痹、足寒、微呕、便涩、月经闭阻等。治宜祛瘀平肝,方用血络方。 虚证①营虚风动:症见头眩耳鸣、目珠痛,心悸,腰膝酸软等。治宜辛甘化风,养血熄风之法。方用养血熄风方。;②阴虚阳升:症见晕厥、烦劳即发,耳鸣不寐等,冶宜缓肝之急以熄风,滋肾之液以驱液,用熟地龟板方(熟地、龟板、牡蛎、天冬、萸肉、五味、茯神、牛膝、远志、灵磁石)。⑧阴阳两虚:症见神志不清、目旋形寒,治宜补肾中之阴阳,用八味丸,④气营两虚:症见头晕肢冷、食下少运,治宜甘温益之,用二陈汤加菟丝子、当归,如便血后头晕耳鸣、肉动肢麻,治用三才汤加味(熟地,五味子、人参、茯神、龙骨、牡蛎、天冬、湘莲)。(选自《中国社区医师》2004-8)
相关问答

头晕可能是颈椎不稳。
如果患者存在颈椎病的问题,可能会有头晕的情况,这种情况主要是因为颈部的疾病,导致椎动脉供血不足而导致的眩晕,主要表现为:头昏或眩晕,颈部活动后会有颈部的酸痛、头晕、眩晕等症状,有些人会在颈部活动后,扭度测试呈阴性,颈后的X光片表现为:颈后反弯、脊柱不稳定、腰椎间盘突出、颈损伤等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,头晕重心不稳是以下情况。具体分析如下:
头晕重心不稳,提示是脑部供血不足的原因引起的,如血压增高或者是降低,前庭神经系统受损,神经衰弱等原因引起的。建议患者首先要到医院及时通过检查明确诊断,然后在医生的指导下进行对症的治疗。
日常生活中,应当防寒保暖,预防感冒。适度进行功能锻炼,增强体质。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头晕站不稳是指头晕同时伴有平衡障碍,主要见于小脑脑干出血或梗死,小脑脑干出血的病人常常在活动中起病,主要的病因包括高血压、动脉瘤和动静脉畸形,治疗主要是给予营养神经以及降颅压治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头晕的原因可能是中枢神经系统病变、外周神经系统病变、循环系统疾病和代谢性疾病和精神心理因素疾病等造成的。
头晕患者主要是针对头颅的进行相关影像学检查,头颅CT、核磁共振、经颅多普勒检查。也可能因为脑供血不足引发,可以完善相关的血管影像学的检查,如脑动脉血管磁共振、头颅TCD、头颅的CTA等,可以评估患者血管情况,看患者是否出现颅内动脉的狭窄,如果脉出现狭窄,就能诱发患者头晕。
此外,还可以完善如颈动脉、椎动脉彩超以及患者的双温试验等,对于患者头晕的检查也有帮助。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

常出现的头晕症状,是存在慢性的脑供血不足,还会伴有记忆力的减退、健忘等症状,尤其是女性当月经量很多,会出现缺铁性贫血,则常出现头晕,头晕的程度会较轻,平素发生比较频繁。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

出现眩晕,站立不稳的情况有多种,需要进行全面的体检,确定其原因和原因,在医生的建议下进行合理的药物使用,不要盲目使用,否则会影响到治疗。
就像是脑血管病的人,在平时的工作中,由于心情紧张,精神紧张,缺乏休息,或是过度劳累都会引起晕眩。这是因为大脑的血管疾病,动脉粥样硬化,动脉壁变薄,血管腔狭窄而造成的眩晕。还有一些病人是由于高血压所致。高血压会导致血压上升,导致血管内的气压增加,出现头晕、站立不稳、摇摇欲坠的情况,可以在医师的建议下服用厄贝沙坦、硝苯地平等降压药,让血压稳定在正常水平。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。