左乳符合BI-RADS IVA级 穿刺结果说没有癌细胞,接下...

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患者信息:女 32岁 广东 东莞 病情描述(发病时间、主要症状等): 上周突然发现左乳长一硬块,微痛,之前没有或更小没有发现。 X线:双乳腺钼靶 CC+MLO位 影像表现:双乳腺呈多腺体型,可见大量斑片状,结节及絮状片样致密影。左乳内侧正中见一肿块影,密度均匀,似有一包膜影,约3.6*3.2cm,未见钙化及结构扭曲。Cooper's韧带未见增厚。未见明显增粗的血管及增生的导管影。双乳晕,乳头和皮肤未见明显异常。双腋下见淋巴结影。 诊断:左乳符合BI-RADS IVA级 右乳符合BI-RADS II级改变 双乳腺多腺体型 超声检查(单位mm) :检查所见:乳腺-双侧乳腺组织回声粗杂左侧乳腺局灶性病变:像限:内上,10点钟处,数量:1个。大小约:16*19,低回声,不均匀,境界清,分叶状,血供稀小,后方回声衰减。另于外上象限可见两个无回声暗区,较大约:15*6.左侧腋窝可见数个肿大淋巴结,最大约13*7。右侧腋窝淋巴结未见肿大。超声提示:左侧乳腺回声肿块,考虑:双腺Ca 左侧乳腺小囊肿 左侧腋窝淋巴结肿大 在另一家医院又做了检查 右乳腺体1.44cm,左乳腺体厚1.59cm,双乳腺体回声不均匀,排列不整,可见小片状低回声,于左乳相当于时钟10:00-3:00处可见多个囊性无回声暗区,较大的约1.2*1.0cm,部分相互融合,右乳未探及孤立包块。CDFI:乳腺内未见明显异常血流信号。双侧腋下未探及肿大淋巴结。超声提示:双侧乳腺增生声像图 左乳多发囊性结构-建议进一步检查(接下来就做了穿刺) 想得到怎样的帮助: 今天穿刺的结果说没有发现癌细胞,接下来该怎么办?是不是也要手术? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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刘宝丰 医师 江西省于都县计划生育服务中心妇产科 一级甲等
擅长:妇产科疾病,不孕不育,避孕节育
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BI-RADS是美国放射学院创立并推荐的乳腺影像报告和数据系统,目前最新的分级是第四版,共分为7级.每一级都有各自的影像学表现:
0 级: 需要其他影像检查进一步评估或与前片比较.
1 级:阴性.无异常发现.
2 级:良性发现.
3 级:可能是良性发现,建议短期随访.有很高的良性可能性.
4 级:可疑异常,要考虑活检.
5 级: 高度怀疑恶性, 临床应采取适当措施(几乎肯定的恶性)
6 级:已活检证实为恶性,应采取适当措施.
你的左乳是4级,可疑是恶性的.虽然穿刺细胞学检查没有发现癌细胞,接下来也要及时手术。术后送检以明确诊断。
相关问答

可能无法在单个穿刺处检测到癌细胞,可以结合肿瘤标志物,增强CT的综合判断,定期复查CT,多注意休息,加强营养,避免感冒、吸烟,帮助尽快配合后期的抗癌治疗,同时饮食方面一定要多注意,吃一些清淡的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

第一、尽快终止妊娠,好多家庭是接受不了的,第二、继续保胎。不过期间患者应该定期复查,尤其是做彩超检查可进一步确认胎儿的发育情况。同时要有心理准备,出生发育异常、畸形儿的机率很高,尤其是有唐氏综合症和先天性心脏病的患儿可能性较大。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

肺癌早期但穿刺后癌细胞扩散了,现在可以采取手术切除、放化疗、靶向药物治疗。积极治疗,延长生命。肿瘤扩散属于全身性疾病,就是中医中药为主的治疗,用药控制病情发展、防止癌细胞继续活动,调理身体延长生存期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

淋巴里面穿刺检查出有癌细胞就癌症,是没有什么问题的,但是否严重有几种情况,如果是原发灶,别的地方没有,是淋巴瘤,一般治疗的机会就比较大一些,另外如果是其他部位转移过来的,就会严重一些,但仍是有治疗机会的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,双侧乳腺bi-rads分级为1级则表示双侧乳房是正常的,没有什么异常病变。具体分析如下:
乳腺的bi-rads分级,是临床上判定乳腺有无疾病,以及疾病的良性与恶性几率的一套评估体系。乳腺BI-RADS分类1级提示是阴性结果,未发现任何异常病变所以不需要担心,这种结果是正常组织的一种表述。
建议此类患者,平时注意乳房的自检,通过用手指的指腹去触摸乳房,早期发现乳腺的肿块,做到早发现、早治疗,每年定期体检。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

淋巴里面穿刺检查出有癌细胞就癌症,癌症病人没有肿起的淋巴是癌症前期,淋巴癌之所以可怕,在于它的侵袭性和转移性,西医没有特效药,用一般手术、放疗及化疗等手段往往达不到康复效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。