医生:你好!我去年九月得心肌梗

会员95608537 42岁 已回复
医生:你好!我去年九月得心肌梗塞住院,当时已经放支架,出院后一直吃阿托伐他汀、阿司匹林、厄贝沙坦、酒石酸美、波立维五种药,前两天去医院化验,肝功能谷丙转氨酶284、谷草转氨酶85、DNA4.1e+06(原来有小三阳肝功能正常),请问现在怎么治疗?
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谢坦 医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,高血压,室上性心动过速...
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问题分析:你好,心肌梗塞是一种常见的心血管疾病,坚持服用阿托伐他汀、阿司匹林、厄贝沙坦,美托洛尔,氯吡格雷,化验肝功能异常,这和口服药物的肝脏副作用有关,尤其是他啶类,厄贝沙坦。治疗心梗,离不开这几类药物,可以增加服用保肝降酶的药物,如甘利欣,葡醛内酯。
意见建议:最好的办法是在保持以前服药物的同时,增加口服保肝降酶的药物,甘利欣,葡醛内酯,护肝片。
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陈香满 主治医师 新河县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析:你好,阿司匹林、波立维不要停,查一下血脂,如果血脂正常,可试停用阿托伐他汀钙,或换用其他降血脂药物,如血脂康或葶苈降血脂等药物降血脂治疗。
意见建议:同时定期查肝功、血脂,必要时可加用护肝药物,如护肝片或葡醛内酯或茵栀黄等药物对症治疗。
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王刘丽 医师 临沂市兰山区第一人民医院内科 二级甲等
擅长:贫血,再生障碍性贫血,白血病,多发性骨髓瘤,糖尿病...
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指导意见:阿托伐他汀的副作用有引起肝功能损害的,你可以停用阿托伐他汀一段时间后复查肝功能会不会好转。
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吴广迎 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:慢性胃炎,胃病,胃、十二指肠溃疡出血,胃、十二指肠...
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指导意见:您好,结合您的描述,首先需要考虑是否存在病毒复制,建议化验乙肝病毒DNA,如果存在需要抗病毒和积极保肝治疗。
相关问答

心梗通常是心肌缺血。
心梗通常是指心肌缺血,也就是急性心肌梗死。心脏有三条主要的动脉,其中一条或多条动脉堵塞,会引起心肌细胞的持续缺血、坏死,因此可以发现心梗是一种严重的心肌缺血,往往会危及病人的生命,需要及时治疗。在出现心梗后,要及时进行治疗,多采用抗凝血治疗,以促使血管状态恢复,改善体内血液循环,防止患者身体机能持续受损。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血之后按耳朵的穴位是没有用的,需要扩血管治疗,营养心肌。对于心肌缺血的治疗原则,由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此发现心肌缺血时要及早治疗,积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生应积极治疗,防止病变发展并争取逆转。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

预防心肌梗死要尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病病人可能诱发心肌梗死。避免过度劳累,要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长,冠心病程度较严重的患者洗澡时,应在他人帮助下进行。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

后遗症大都是类似扩张型心肌病的改变,很难治好。因为往往是时间比较长像出现这种类似扩张型心肌病的改变都是爆发性心肌炎。心肌坏死的面积比较大形成瘢痕,结构扩大以后再也难以恢复成正常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞是一种非常常见的心脏方面的疾病,尤其是老年人更是发病率非常高,所以在日常的生活中一定要注意劳逸结合不要太劳累。要让生活变得有规律一些不要熬夜。平时的饮食上也要吃得清淡一些,不要吃得太油腻。心肌梗塞的病人也要注意,不要做太剧烈的运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死是由于心脏血管的急性闭塞,导致心脏心肌细胞坏死,在临床上是一种进展性疾病,因此只能通过治疗使其好转,而不能完全痊愈。因此强调心肌梗死的早期治疗,早期治疗主要是尽快恢复心脏的血液供应,从而挽救濒死的心肌细胞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病