你好、吃华法林抗凝药的、最近尿

会员95605419 52岁 已回复
你好、吃华法林抗凝药的、最近尿出血打掉一个5.4mm的结石、现在吃华法林就尿出血、不吃就不会出血、这个问题怎么办
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,华法林是一种抗凝药物,一般用于瓣膜置换后的抗凝治疗,可以预防血栓形成,需要长期用药
意见建议:你这种情况,有可能是结石排出过程中,划伤了尿道粘膜引起的,并不一定是华法林的原因,当然,服用华法林可能更容易出血,你可以化验一下PT,看一下是多少,如果在正常范围之内,可以继续使用,止血的问题,临时用点云南白药等止血药物,慢慢会改善
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王峥 医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏...
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指导意见:你好,根据您的病情描述,考虑目前可能跟吃华法林有关,建议您可以去检测一下INR,查看有无问题
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曾燕 医师 广西壮族自治区工人医院内科 三级乙等
擅长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
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问题分析:根据你所描述的情况,平日长期服用华法林抗凝药物预防心脑血管疾病,但近期由于泌尿系结石进行碎石治疗,需要考虑结石在排出过程中划伤泌尿系的可能,而华法林可能导致凝血功能障碍或延长。
意见建议:建议你复查凝血5项,如果凝血功能明显延长,可以在医生的指导下调整华法林的服用剂量,有助于促进泌尿系伤口的愈合,如果是少量的血尿,可以先观察几天。
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好,根据你的描述发华法林是抗凝药物会引起出凝血时间延长,最近打结石后吃华法林有尿血,是该药引起的,建议暂时停用该药,适当打点消炎药促进输尿管粘膜愈合才不会出血,病情稳定后再口服抗凝药物。
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郭平平 主治医师 馆陶县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,胆汁返流性胃炎,肝炎,神经性厌食...
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指导意见:查凝血,视INR情况减少华法林量。或停用。多喝水,适度活动,口服排石颗粒。
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张相婷 医师 寿光市人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死,心绞...
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指导意见:因为什么疾病吃华法林,是瓣膜手术?房颤?还是其他情况。如果疾病允许,可以换用其他药物试试
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的意思可能是因为口服华法林引起的血凝异常导致的血尿症状,建议做血凝四项检查一下明确诊断
相关问答

吃这种药物时避免吃芒果,它可以增强华法林的抗凝作用,延长凝血时间,增加出血风险;避免吃西柚,它可以减少华法林的代谢,会间接增加华法林的抗凝作用,增加出血风险。还需要避免吃富含维生素K的食物,会降低该药物的疗效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

华法林是抗凝药物,富含维生素K的食物如酸奶酪、猪肝、蛋黄、稞麦、豆类、胡萝卜、西红柿、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、西兰花等,均可影响华法林的疗效,需要在维持饮食相对平衡的前提下,注意适当减少摄入富含维生素K的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

增强华法林抗凝作用的食物包括:大蒜,葡萄柚,芒果,鱼油。减弱华法林的抗凝作用的食物,主要是富含维生素K的食物,包括:蛋黄,猪肝,绿茶,豆奶,黄豆,黄瓜皮,开心果,菠菜,洋葱,茶叶,薄荷叶,奇异果,水芹,芥兰等。华法林还可以受药物影响,药效容易出现波动。服用药物期间要监测凝血指标,根据结果调整药物剂量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

持续性房颤是否吃抗凝药,需要视情况而定,具体分析如下:
持续性的心房颤动是否要服用抗凝剂,要进行血栓栓塞的危险评估。在评分时,要注意患者65岁以上,有没有外周血管病变,有没有中风病史,有没有心力衰竭,有没有高血压、糖尿病等。如果出现两种以上的情况,需要长期口服抗凝药物,如:华法林、利伐沙班、达比加群等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,吃华法林能吃感冒药。
华法林属于抗凝剂。这种药物可以预防血栓的发生,也可以用于治疗诸如肺栓塞之类的血栓性疾病。在服药的过程中,要注意观察血液循环,尤其是INR,保持在2.5-3范围内。如果lINR值过高,会导致体内出血;若INR值过低,则无疗效。华宝林与感冒药无显著差异,尤其与感冒清热颗粒、感冒灵颗粒等中成感冒药。但是,在服用这两种药物的时候,最好是间隔1-2个小时,这样可以减少药物的副作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果出现心房颤动,需要进行抗凝的治疗,而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林,还有一种新的抗凝剂,华法林不一定非要服用华法林,也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林,不过对于房颤病人来说,抗凝剂是必不可少的。
抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段,华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%,减少AF患者的死亡率为23%,其疗效远远超过他汀类药物,因此,抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。
华法林是目前最常用的一种,也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食,并且要密切监控inr。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治