对于输尿管结石上段和下段哪个严重，主要还是看梗阻的时间长短，以及引起肾积水的严重程度来定，有时候上段可能梗阻的时间久了，那就是上段的比较严重。有时候下段的梗阻时间比较久，那就是下段的要更严重。
输尿管结石手术，常见的就是输尿管镜钬激光碎石、输尿管切开取石、腹腔镜切开取石以及经皮肾镜手术碎石取石，这些手术都需要麻醉，手术后都需要留置DJ管在输尿管内支撑，所以这些手术后患者不能有效的排尿，所以必须要留置尿管。
输尿管下段结石，通常会出现膀胱刺激的症状，就会出现里急后重尿不尽，还会出现疼痛的，输尿管结石需要积极的进行治疗，小的结石，可以通过排石药物进行治疗，较大的结石，就需要进行碎石治疗或者手术治疗。
绝大多数输尿管结石彩超都可以看到，可以做输尿管结石彩超检查时，应该保持空腹，排空大便，注意膀胱内边尿，彩超才可以有效的发现输尿管结石，以及结石在输尿管的什么部位，是否有肾脏输尿管扩张积水等。
输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病，根据结石的部位可以分为输尿管上段、中段和下段结石。输尿管下段结石的治疗，如果结石小于0.5cm，可以采用保守治疗，通过多喝水、多活动、多排尿口服排石的药物进行治疗。如果结石大小在0.5-1cm，可以采用体外冲击波碎石，也就是体外碎石，需要注意如果是未婚女性不要采用这种办法。
输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病，对于输尿管结石伴肾积水的病人病情是否严重要根据病人的情况来进行具体的分析，主要是根据肾积水的严重程度来决定。如果肾积水不重，可能病情就不会很严重，这时候进行及时的治疗，有些病人甚至在早期的时候可以通过保守方法来治疗。
