有冠心病,突发脑梗塞,有房颤,

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有冠心病,突发脑梗塞,有房颤,能说话,半身不遂,发病一月,住院二十天,现有人扶可以走几百米,问多长时间能恢复自理,能活多久。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龙其金 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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指导意见:你好,能否恢复自理可能需要看康复锻炼的决心和效果了,不好好做康复锻炼可能没有恢复自理的希望,能活多久不好说的,估计不准了,可能活几年没有问题,也可能随时病情加重死亡,
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武月巧 主治医师 馆陶县人民医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓...
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指导意见:您好,有房颤病史一般脑栓塞多见,表现与脑梗塞一致,是慢性病,恢复期大概半年左右,在恢复期加强锻炼会逐渐好转,按您目前情况应该能恢复自理,只要不卧床不起,不太影响寿命。
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崔小妮 主治医师 旬邑县医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡
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指导意见:不好说,因为心脏病和脑梗塞严重程度及患者毅力都有关。
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张世英 医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:脑血管病
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指导意见:你好,康复期一般一年左右,注意加强肢体功能锻炼,各关节活动,注意局部按摩,促进血液循环。冠心病、心房纤颤病史,注意口服抗凝药物,因为房颤易造成附壁血栓,造成心脑血管栓塞。注意在医师指导下长期口服药物。定期复查。
相关问答

一般来说,房颤是一种很常见的心律失常,属于心房颤动。与冠心病、高血压、心肌病等疾病有一定的关系。因为房颤的发生,会造成心房内的血液漩涡,很有可能造成附壁的血栓,一旦栓子脱落,就会造成大脑的血管阻塞,从而发生脑梗塞。
房颤有很大的几率会导致脑梗塞,因此房颤患者可以服用抗凝药物,比如华法林。左心房内有血栓,可以通过手术来减少房颤引起的脑梗塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房颤可能属于冠心病,但也可能不属于冠心病。具体情况分析如下:
房颤是一种持续性心律失常,心跳频率快且无规律,房颤时心房激动的频率可达300~600次/分钟。房颤可能是冠心病引起,但也可能不是冠心病引起的,而是高血压、心脏瓣膜病、心力衰竭等病症导致的,因此房颤不一定属于冠心病。房颤患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗,如果反复发作,可以进行射频消融。

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一般情况下,房颤可能会导致血管堵塞,从而引起脑梗塞。具体内容如下:
当患者出现房颤的时候,由于心房不能正常搏动,不能正常地将血液从心房内泵出,从而可能会导致血液在内部淤滞,容易形成附壁血栓。同时,心房颤动的病人心搏紊乱,附壁血栓很容易在这种混乱的运动下脱落,脱落以后会随着血流经由颈部的大动脉进入脑内,堵塞脑部血管,进而导致脑梗塞。

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一般情况下,冠心病和房颤相比之下冠心病会更严重些。具体分析如下:
冠心病和房颤属于两种不同而有联系的病症,两者都对人体造成了很大的伤害,而冠心病则要比后者更重。冠心病是冠状动脉病变的一种疾病,其临床表现以心前区压迫性的痛苦、绞痛为主,严重者可导致心搏停止。房颤是高血压、冠心病、先天性心脏病、心脏外伤等原因造成的,主要是心悸、胸部不适、发力、眩晕等,治疗上要简单一些。

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冠状动脉粥样硬化性心脏病和房颤哪个重的说法不准确,一般都是比较严重的病症。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脑血管疾病,两者有很大的区别,至于谁更严重,这要看患者的具体情况,不管是哪一种疾病,都要及时治疗。心房颤动是心律失常中最常见的一种,它是由心房主导折返环引起的许多小折返环所致,几乎所有的器质性心脏病都有其存在。冠状动脉粥样硬化病变是由于脂代谢异常导致血液中脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上堆积成白色斑块,一般会出现血管不可逆的损伤。

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首先要检查一下心电图,一般的房颤检查主要是通过心电图来判断房颤的状况,如果有条件,可以进行24小时动态心电图的检测。
心脏彩超也是必要的,主要是为了确定心脏有没有器质性病变,以及心脏心慌心塞的大小,二尖瓣、三尖瓣、主动脉关闭不全等。可以通过胸部ct检查来了解心脏的信用状况。主要是做血液检测,主要是通过血液常规来判断是否有心脏病、白细胞中性、心肌酶BMP等。

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