首先分为两个部分,第一部分是症状,第一部分是典型的三多一少,或者是一些非典型的症状。
糖尿病一般表现为容易乏力,多饮多尿、体力下降,女性患者有外阴瘙痒等症状,有些疾病也可能会发生血糖升高的情况,这时候需要做一些检查,比如空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白的指标是否存在异常。如果空腹血糖和餐后血糖达到糖尿病的标准,那么就确诊为糖尿病,如果还不能确定,就需要做糖耐量试验,不管是空腹及非空腹血糖,出现症状后,不同时间段测试三次,血糖超标,如果超标,是确诊的情况。
糖尿病患者通常可以通过验室检查来确诊。
糖尿病是一种多病因的代谢疾病。糖尿病的诊断主要依靠实验室检查,主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。糖尿病的症状有很多种,比如多尿,口渴,多饮,但是大部分糖尿病患者早期并没有这些症状,所以要排除糖尿病需要抽血检查血糖水平。在抽血前2-3天要有规律的饮食,不能吃高热量食物,不能限制饮食。
妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊,该试验要求在前一天空腹时,早晨开始测空腹静脉血糖,随后在200~300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉,测服糖1h和2h血糖,正常值5.1mmol·l~(-1),10.3mmol·L~(1),8.5mmol·L_(-1).若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。
发生妊娠期糖尿病后,宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内,则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。
糖尿病的确诊需要去医院做口服葡萄糖耐量试验,空腹抽血,然后喝医院里配好的葡萄糖水,分别在喝完糖水后的半个小时,一个小时,两个小时,三个小时抽血查血糖,如果说空腹血糖大于等于7.0,或者是喝糖水以后两个小时的血糖大于等于11.1,就可以确诊糖尿病。
妊娠期糖尿病的控制原则如下:
1.少量多餐:主食以三分之一吃饱,加餐加副食,粗粮配面粉和米饭。
2.适当运动:饭后1小时进行中等强度运动,降低血糖。
3.血糖监测:空腹血糖应低于5.3mmoL/L,餐后2小时血糖应低于6.7mmol/l。
4.药物:血糖难以控制的时候,饭前30分钟注射短胰岛素,可以监控血糖,调节胰岛素用量。
另外,要监测患者是否有酮症尿症,注意健康教育,让患者有意识地改善饮食习惯,监测血糖,减少对胎儿的影响。