患病21年,二甲双胍2片,格列吡嗪2片,现在血糖偏高餐...

会员95492311 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患病21年,二甲双胍2片,格列吡嗪2片,现在血糖偏高餐前13,餐后15。停药换打长秀霖20个单位,餐前14,餐后18。
曾经治疗情况和效果:

怎办?是否打针吃药都用?

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴灵敏 医师 广西中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:内分泌科常见疾病治疗。
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您好,目前您使用的长秀霖是长效胰岛素,根据您提供的血糖值肯定是控制不好的。建议您坚持测几天三餐前后及睡前血糖,做个表格,再根据情况调整用药,最好是去正规医院,由内分泌科大夫来完成血糖方案调整。|#|您好,目前您使用的长秀霖是长效胰岛素,根据您提供的血糖值肯定是控制不好的。建议您坚持测几天三餐前后及睡前血糖,做个表格,再根据情况调整用药,最好是去正规医院,由内分泌科大夫来完成血糖方案调整。
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王峥 医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏...
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指导意见:你好,根据您的病情描述,考虑您换药后血糖未能得到有效控制,建议胰岛素治疗控制血糖
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李艳 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,心律失常,高血压,室上...
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指导意见:你好,根据你的病情,建议去医院正规治疗,不要随便调药,及时检查血糖。
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张相婷 医师 寿光市人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死,心绞...
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指导意见:可以长锈林适当加量,先加四个单位,因为长效胰岛素主要控制餐前血糖。另外加上拜糖平早中晚各一片控制餐后血糖。
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王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
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指导意见:根据你的症状描述,诊断为糖尿病,目前血糖控制不理想,现在应用长秀霖皮下注射降糖治疗,长秀霖是重组甘精胰岛素,属于长效胰岛素制剂,建议每天定时注射一次就可以,注射期间应随时观察血糖变化,根据血糖数值调整应用剂量,要经常轮换注射部位,预防脂肪萎缩。
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
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问题分析:你的情况看,是长期糖尿病,目前药量上去,但是降血糖效果差。
意见建议:建议严格控制饮食,查血脂等,继续用胰岛素注射治疗控制血糖。
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窦文超 医师 赤峰朝聚眼科医院内科
擅长:房室传导阻滞,高血压,心律失常,低血压,心肌缺血,...
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问题分析:患者年龄为82岁,二甲双胍是建议停服的,避免造成乳酸性酸中毒,建议注射胰岛素治疗,但是,目前注射的是从长效胰岛素,一日一次,是不符合人体的胰岛素释放规律的,单纯注射一次,肯定要服用降糖药物。
意见建议:目前给予的胰岛素控制不是特别合理,应该每日三次参加注射短效胰岛素,夜间注射一次长效胰岛素,建议去当地医院住院调整血糖
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相关问答

二甲双胍格列吡嗪片的功效与作用是改善2型糖尿病患者的血糖控制,刺激胰腺中胰岛素的释放,进而降低血糖。主要功效与作用就是降低血糖值,对机体内血糖值起到一个调控的作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

患有糖尿病,空腹血糖7.4,在口服降糖药物期间,检查一下胰岛素的水平和糖化血红蛋白,然后判断药物是否合适。同时需要监测一下餐后的血糖。空腹血糖高可以选择长效缓释的降糖药物。应该严格合理的饮食控制,每天控制饮食总量,营养搭配均衡,食物多样化,同时加强血糖监测,适当运动锻炼,按照血糖情况,再适当调整药物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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二甲双胍格列吡嗪片有二甲双胍250毫克和格列吡嗪2.5毫克组成,用于治疗2型糖尿病。本病二甲双胍能增加胰岛素的敏感性,格列吡嗪促使胰岛素分泌共同降低血糖,搭配合理,效果良好。比单纯的二甲双胍和格列吡嗪,少服数量,更容易让病人接受。不良反应有恶心呕吐,腹痛腹泻,不适合1型糖尿病患者。服药期间,注意控制饮食与运动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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二甲双胍格列吡嗪片长期服用会耐药效果,导致即使药量相当也达不到想要的药效,机体对药物的敏感性降低了并且长期服用会对肝肾功能造成一定的损害作用,而且消化系统也会有一定的影响,所以不推荐长期服药。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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这种药物没有直接的降糖作用,通过增加胰岛素的量来间接发生降糖作用。如果是胰岛功能衰竭,或者是胰腺切除后,则不能用这种药物治疗。通过增加胰岛素的释放,起到降低血糖作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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二甲双胍不同的剂型,对最佳的服用时间要求都是不一样的。二甲双胍片以及二甲双胍肠溶片建议患者餐中或者餐后服用,从而会减少胃肠道副反应的发生率。二甲双胍缓释片要求每天晚上服用一次就行。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病