通常情况下,胆红素偏高生化肝功能中的一项指标。
胆红素分为直接胆红素和间接胆红素两种,并且两种胆红素数值相加,一般为总胆红素数值。如果以直接胆红素为主,一般考虑到胆道系统梗阻性病症,如急性胆囊炎、梗阻性胃炎、胆囊结石等。根据手术治疗或内镜干预,并应用抗生素治疗。假如间接胆红素升高为主,则应考虑免疫性溶血性疾病,开展有关抗原查验,获得确定检测后,需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。
一般来说,胆红素偏高可能是以下原因:
1、胆红素偏高可能是慢性肝炎、肝硬化、溶血性疾病、严重烫伤、新生儿黄疸、急性黄疸型肝炎、病毒性肝炎等肝脏疾病造成间接胆红素增高而导致。
2、胆红素偏高可能是胰头癌、胆管结石、药物性肝损伤等造的。
患者平时多休息,不要劳累,同时也要保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物。
一般来说,总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题,但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大,如果偏高的严重了就要警惕了,常见于肝细胞或胆管细胞的损害。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
怀孕以后孕妇总胆红素升高,主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。
如果总胆红素轻度升高,在正常参考范围的2倍以内,无症状,无基础病,通常是由生理因素引起的,比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的,可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外,如果超过正常范围较高,有可能是肝炎引起的,需要在医生的指导下积极治疗。
建议孕妇平时一定要注意饮食习惯,少吃辛辣的食物,饮食清淡,多吃含有蛋白质和维生素的食物,并要补充适当的糖类和脂肪。
总胆红素高,不一定是肝炎,从病理上讲,总胆红素、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。总胆红素、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。
一般情况下,间接胆红素的正常值范围是0-17umol/L。不过不同医院,其测定的间接胆红素正常值范围可能略有差异。间接胆红素的正常值是3.4umol/L-17umol/L之间,只要在这个范围内就是正常的,但是如果大于17.0umol/L考虑可能是出现了某些疾病。当测定的间接胆红素数值超过正常值范围,但是并没有超过正常值两倍时,也就是34umol/L,一般认为是轻度升高,也就是偏高。