诊断为腔隙性脑梗冠心病高血压病

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诊断为腔隙性脑梗冠心病高血压病3级极高危组服用阿司匹林酒石酸美托洛尔消心痛依那普利辛伐他汀抽烟每天1包半偶尔喝酒由于干咳将依那普利自行换为ARS是否需要换药?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘功伟 医师 广西医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,II型糖尿病
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问题分析:你好,根据你的并减轻描述,你存在腔隙性脑梗塞,冠心病及高血压病,病情复杂,需按时口服药物进行治疗。
意见建议:建议遵医嘱口服阿司匹林,酒石酸美托洛尔,消心痛,厄贝沙坦及辛伐他汀,曲美他嗪进行治疗。
刘振江 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、心律失常、血管...
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您好,很高兴回答您的问题,如果您现在干咳,考虑依那普利造成的可能性大,可以调整为ARB类
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袁圣龙 医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病
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问题分析:你好,高血压,冠心病,高脂血症,脑梗死这些慢性病与遗传因素,以及不良生活习惯有关。
意见建议:你必须改善生活方式,低盐低脂饮食,适量锻炼,长期口服药物治疗。
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肖勇 主治医师 湖北脑血管病医院内科 二级
擅长:面神经炎,脑血管病,癫痫,偏头痛,甲状腺功能亢进症...
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问题分析:你好,你的咳嗽有可能是服用依那普利引起,依那普利引起干咳临床经常见到,有的病人怎么都看不好,停用后就好了。
意见建议:建议你换成ARB类降压药,如厄贝沙坦,坎地沙坦酯,颉沙坦等,这类药没有干咳反应,效果也不错。
相关问答

高血压病人动脉中央硬化的发生率明显升高,因此,对高血压病患者应及时治疗。
高血压患者患冠心病的血压是正常血压的3-4倍,收缩压升高或舒张压升高均与疾病有显著相关,可因高血压引起动脉壁的高度受压,内皮细胞受损,低密度脂蛋白容易进入动脉壁,以及平滑肌细胞增生的刺激作用,导致动脉粥样硬化。另外还发现高血压病病人血浆高密度脂蛋白浓度也升高,这对血管内膜增厚起重要作用。此情况应主动控制血压和血脂,定期复检血压、血脂达到正常水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常情况下,高血压病护理诊断如下:
1.认知不足,大部分的高血压病人都是中老年人,他们的血压水平很低。
2.舒适度变化,病人会有头疼、眩晕、恶心、呕吐等不适。
3.有一定的伤害,高血压病人会出现头晕、眩晕等情况,从而造成身体损伤。
4.没有运动能力的高血压病人,运动起来很吃劲,不能做太久的运动。
建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

根据病人的病历,体检和化验结果来判断是否有高血压。确诊主要有血压、高血压等级、有无其他心血管病的风险因子、继发性高血压、心脑、肾脏等靶细胞等。
高血压的临床表现为:血压在120以下,舒张压在80以下。收缩压在120-139之间,而舒张压在80-89之间。血压在140以上,而舒张压在90以上。收缩压在140-159之间,舒张压在90-99之间。二度血压为160~179,舒张压为100~109。舒张压在180以上,而舒张压在110以上。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。
原发性高血压90%以上,治疗时要注意个人的饮食习惯,同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主,不要暴饮暴食,每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂,特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动,促进血液的流通,增强血管的弹性。戒掉酒精,不要熬夜,要有良好的情绪。如果还是高的话,可以服用一些降压的药,还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压通常指以收缩压或舒张压升高为主,且超过等于140~90毫米汞柱时,通常可判定高血压。
建议应正确测血压,并且非当天静息至少2~3次后,测得血压增高时方可诊断,而一经诊断后必须在医师指导下用有关药物进行对症处理,切忌随便停药。
高血压大部分是慢性病,可能需要长期用药控制病情,建议患者做好心理准备。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治