尿蛋白高是尿毒症。正常人的肾脏存在机械屏障和电离屏障,所以不会出现尿蛋白。如果尿中出现了蛋白质阳性,提示有肾脏相关疾病,临床上最常见的是慢性肾炎、肾病综合征。
尿常规通常不是查出尿毒症的主要检查手段,在尿毒症的病人里,尿常规是有异常的,比如有蛋白尿、有血尿、有尿比重的异常,还有一些结晶还有一些管型都有可能出现,但是最重要的尿毒症的主要指标是血的肌酐的增高、尿素的增高、尿酸的增高,这几个术语都是尿毒症的毒素,这些尿毒症毒素增高,才是诊断尿毒症的主要依据,而不是依照小便来诊断的。
肾功能衰竭的尿液,会有颜色加深或者有血尿的。急性肾小球肾衰竭多数会有血尿,有半数的会出现肉眼血尿的颜色,可能会呈现为洗肉水样、烟灰色、棕红色有些患者甚至会出现鲜红色的尿液。
尿毒症尿常规检查基本有,早期的尿毒症,尤其在慢性肾功能不全时候开始,大部分病人会出现蛋白尿,有些甚至蛋白尿量比较大,随着病情进展,尤其到终末期肾功能衰竭的,有个特点,到后期尿量会逐渐减少。
如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时,一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高,家用acei、arb类的降压药物,病人的血压不高,动态观察。但是,一定要注意生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,每天摄入的盐不能超过6克,一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭,盐的摄入要限制在2到3克,要避免食物中脂肪的摄入,包括肥肉、动物油脂、动物内脏等,再就是要戒烟、限酒。
尿路感染的可能性比较大。尿路感染多半会有膀胱刺激征,即有尿频、尿急、尿痛的症状。多喝放有红糖的绿茶水,多排尿,检查尿常规的检查以明确诊断,并给予抗生药物治疗。