我父亲最近得了大面积的脑梗,出现吞咽困难,语言不清。请教应该...

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我父亲最近得了大面积的脑梗,出现吞咽困难,语言不清。请教应该用什么药物治疗,打针3天以后还出现了行动不变的症状,主要是右侧行动不便,请问一下医生是不是病情出现了新的发展?
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2532 主任医师 健康保健中医科
擅长:擅长内科常见病的诊断和治疗,亚健康指导等
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脑梗死是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化,形成梗死灶的脑血管疾病。
其原因有两种:
① 脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄、甚至闭塞而导致局灶脑梗死,称为脑血栓形成;

② 身体其他部位的栓子脱落,如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片,或心脏的附壁血栓脱落的碎片,心脏瓣膜的赘生物脱落,进入脑循环,导致某一脑血管阻塞而形成局灶脑梗死,称为脑栓塞。

治疗
一、治疗原则 对急性大面积梗死灶应及时应用脱水剂,消除脑水肿,对一般梗死灶则宜应用抗血小板聚集药、钙拮抗剂、 血管扩张剂以防止再形成新的梗死以及加强侧支循环,以利于病灶的修复。

二、常规治疗
(一) 急性期治疗。 ①脱水剂,对较大面积的梗死应及时应用脱水治疗; ②抗血小板聚集药,低分子右旋糖酐,有心、肾疾患者慎用。此外,可口服小剂量阿斯匹林,有出血倾向或溃疡病患者禁用; ③钙拮抗剂,可选用脑益嗪、盐酸氟桂嗪(西比灵); ④血管扩张剂。

(二) 恢复期治疗(偏瘫治疗)。 继续口服抗血小板聚集药、钙拮抗剂等,但主要应加强功能锻炼,进行康复治疗,经过3 ̄6个月即可生活自理。

三、手术治疗 如大面积梗死引起急性颅内压增高,除用脱水药以外,必要时可进行外科手术减压,以缓解症状。

四、护理

(一) 对风湿性心脏病引起的脑栓塞急性期应严格要求患者绝对卧床,切忌饱餐。帮助病人翻身时动作要轻,并保持大便通畅;
(二) 对其他脑梗死患者应定时翻身、拍背,预防发生褥疮和肺部感染。同时配合康复治疗,促进瘫痪肢体的恢复。 五、中医、中药、针灸、按摩方法对本病防治和康复有较好疗效,一般应辩证施治,使用活血化瘀、通络等方药治疗,针灸、按摩,对功能恢复,十分有利。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 坏死、软化,形成梗死灶的脑血管疾病。其原因有两种:

① 脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄、甚至闭塞而导致局灶脑梗死,称为脑血栓形成;

身体其他部位的栓子脱落,如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片。
相关问答

如果脑梗后引起吞咽困难,这一般需要进行康复训练,可以去当地中医院康复科进行康复治疗,一般效果比较好,有恢复的可能性。脑梗后遗症一般都需要进行康复锻炼,能够帮助病人恢复语言肢体功能,提高以后的生活质量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗引起吞咽困难,可以到医院神经内科,由医生详细的查体,及颅脑磁共振的检查,判断是否出现新的脑梗塞造成的咽喉部肌肉瘫痪。需要及时康复治疗,营养神经和健脑益智的药物治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞的病人出现了吞咽困难,是由于咽喉部肌肉瘫痪的原因而引起的。同时可能会出现呛咳等临床症状,医学上称为假性球麻痹。所以治疗方面主要还是要针对脑梗塞这种原发疾病进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

出现了大面积的脑梗死,住院观察,住院观察才可以帮助更好的缓解病情,也可以帮助减轻身体压力,出现大面积的脑梗死之后,更应该注意护理好自己的身体症状,平时还应该注意多加休息,适当的软化血管,疏通自己的心脑血管,这样才可以帮助更好的改善病情。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

由于局部脑组织梗塞,使其所支配的部位运动及感觉障碍。口服用药为主要治疗方法,辅以功能训练,饮食调节等综合性措施。下鼻饲管注入流质,防止褥疮,泌尿系感染及肺炎的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

有大面积脑梗死的保持正常的精神状态。正常的抗高血压药物可以口服,同时少吃高热量食物。应该接受身体检查。有高血压,必须积极控制和治疗,高血压是病情恶化的一个非常重要的原因,应该注意。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。