消化性溃疡的并发症主要有如下几种:1.出血:是最多见的并发症之一,少数出血患者可以没有自觉症状而出血量达一定水平,如日出血量超过50ml,可使大便色泽发生变化,呈黑色便状。出血量大,患者会有血容量不足,表现为头昏,心慌,浑身无力,甚至晕厥或者休克;(2)穿孔:上腹部急性剧痛,若就诊不当,会继发腹膜炎;(3)幽门梗阻:含功能性梗阻及瘢痕性幽门梗阻;(4)癌变。
难治性溃疡是指经过一般正规内科治疗无效的消化性溃疡,可能是以下原因引起的:
一、存在幽门梗阻、穿透性溃疡等并发症生。二、存在特殊部位的溃疡,比如十二指肠球后溃疡、幽门管溃疡等,都是内科治疗效果差的疾病。三、病因尚未去除,比如精神紧张、饮食不节、治疗不当等。四、患有顽固性溃疡。如有胃泌素瘤、甲状旁腺功能亢进症等,又或者是有某些基础疾病,例如风湿病,需要长期服用非甾体抗炎药等。
一般情况下,消化性溃疡的患者,是否需要住院,需要根据患者具体病情的严重程度来判断,也可以不住院治疗。具体分析如下:
通常来讲,如果消化性溃疡的患者病情比较轻,可以选择药物保守治疗。消化性溃疡患者常伴有节律性上腹痛,同时伴有胀气、恶心、反酸、烧心等症状。因此,可以使用法莫替丁、兰索拉唑、瑞巴派特、康复新液等抑制胃酸、保护胃粘膜的药物,以及枸橼酸莫沙必利促进胃肠蠕动的作用。如果出现严重并发症,如出血,建议住院治疗。需注意的是,所有药物要遵医嘱服用。
消化性溃疡是否严重,需要根据具体情况来定:
轻度消化性溃疡并不严重,严重溃疡出现大量出血、穿孔、梗阻、癌变等并发症时严重。建议消化溃疡的患者及时前往医院,通过检查明确具体的病情后,在医生的指导下对症治疗。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。
消化性溃疡是常见病、多发病,主要表现为周期性、节律性上腹痛,合并不典型的消化道症状。针对临床上可以诊断的消化性溃疡,或者既往有消化性溃疡的病史,首先胃镜检查,胃镜结合病理是诊断消化性溃疡的金标准,通过胃镜可明确溃疡的具体部位,并检查溃疡大小、深度等情况,对进一步治疗提供帮助。
整体上来说,就是做胃镜,胃镜耐受不了可以做消化道造影,针对不典型溃疡、多发性溃疡,常规解释不了的,可以考虑其它系统的疾病,完善相关检查。