硝酸异山梨酯片是冠心病的长期治疗药物,还可心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛的治疗。与洋地黄或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭,肺动脉高压的治疗。
是由治疗效果的,可采用每日2次给药。若白天和夜间或清晨均有心绞痛发作者,可采用每6h给药1次,但宜短期治疗以避免耐药性。长期服用易产生耐药性。作用的持续时间为4到5小时,故以每日3到4次口服为妥,对劳力型心绞痛应集中在白天给药。
目前治疗冠心病主要有三个方法,主要是药物治疗、冠状动脉搭桥手术以及经皮介入治疗,药物治疗是冠心病治疗的基础,但是有粥样斑块形成,导致难以逆转的血管狭窄。
诊断冠心病最准确的方法是冠状动脉造影术,具体分析如下:
冠状动脉造影在被受检者的股动脉或划伤的动脉中插进导管,将导管各自送至左、右冠状动脉接口处,注入造影剂,与此同时从x光透视中观查,可以清晰地了解冠状动脉的形式特点。在造影检查历程中,可以清晰地了解冠状动脉的走路和构造,冠状动脉粥样硬化造成的血管堵塞的水平和部位。
目前冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查方法有静息心电图、运动时心电图、动态心电图等。
静息心电图是指病人在没有发病的情况下所做的心电图,一般诊断率比较低,大多数患者发病时会发现ST段抬高或T波倒置。动态心电图可以观察到24小时以内的ST段和T波变化。肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶是检测心肌标志物的重要指标。冠状动脉造影是冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的金标准,冠状动脉造影占75%以上即为该病。
一般来讲,疾病诊断应从症状,体征及辅助检查着手,其中辅助检查主要有心电图检查,血液检查结果及血管检查。
有心绞痛者,常有不同程度心脏症状,如可出现心前区或者胸骨后压榨性痛,紧缩感,胸闷心悸,呼吸困难。但若由心脏引起,则还有其它特点,如疼痛持续时间,若为一过性或持续时间太长,则与心脏病变不太相符,持续时间太长则应排除心肌梗死。不少病人发作时心电图显示明显,如部分病人可显示相应导联缺血。