一般情况下，儿童阑尾炎不一定要开刀。
儿童患病急性阑尾炎，因为儿童的抵抗力相对弱，大网膜发育不健全，阑尾炎炎症不易局限，可以通过保守治疗得以缓解，不是所有的阑尾炎都需要通过手术，也可以根据孩子病情的轻重在医生的指导下采用适合的治疗方法，可以抗炎治疗，也可以做微创手术、开刀手术等手术进行治疗，能够缓解症状。
小儿阑尾炎的临床表现及体征常不像成人那样典型且易穿孔，多数病例仍需手术。
由于患儿年龄小，身体抵抗力差等原因，因此在治疗上必须根据不同病情采取综合措施才能收到好效果。若保守抗炎治疗，应时刻观察患儿症状和体征改变，并有易复发趋势。一旦发现患儿病情加重或者出现并发症时必须及时到医院进行检查诊断并采取正确有效的治疗方法，才能取得良好的效果。
此外，父母们必须做好心理准备。不要怕孩子疼痛。有所改变随时求诊。
小孩得了阑尾炎是否需要做手术，应该依据小孩的病情而定，
如果小孩是单纯性阑尾炎，可给予消炎对症进行治疗，病情就可以明显的好转，不需要进行手术。
但如果小孩的病情发展迅速，同时出现了发热、寒战等现象，就应及时进行检查，同时进行手术治疗，因小孩的身体免疫力较差、抵抗力较弱，如果病情发展迅速，极容易导致感染加重，出现严重的并发症。
孕妇阑尾炎可以及时进行手术切除治疗，防止出现阑尾炎穿孔，流产等情况。
在妊娠晚期，阑尾炎是一种很常见的疾病，因为它的表现不是很明显，很有可能会导致延误。一旦发现有急性肠梗阻，必须尽早进行外科治疗，否则一旦发生穿孔，就会加大手术的难度。如有化脓、坏疽等，则要将阑尾的粘液排出。
孕期的阑尾炎不能拖延，是因为孕妇患有急性阑尾炎的几率要高于常人，一旦不及时处理，很可能会导致子宫穿孔，导致胎儿流产。
如果孕妇得了阑尾炎，是一件非常麻烦的事情，因为孕妇一般是不能够用一些消炎药的，可能会对身体造成影响，导致胎儿发育异常。
孕妇一般只能用五水头孢、三代头孢等头孢进行消炎，因为如果用其他的消炎药，如氨基糖苷类消炎药，可能会引起胎儿畸形。
因此，孕妇一旦患上阑尾炎，通常用头孢类的抗生素，如果头孢类的抗生素还是不能够有效的治疗阑尾炎，可能需要选择手术来治疗。
