体检时发现甲状腺结节，对于多发结节，如无临床症状，也可临时随访和观察。每3个月复查甲状腺彩超，结节逐渐增大，患者出现疼痛不适症状时，可结合甲力检查结果，根据需要选择射频消融治疗，尤其是1-4cm结节，可选择创伤较小的方法。
如果病变增大，气管压迫加重可选择切除结节，手术周围要注意感染预防，术中操作时注意避免相邻血管和神经损伤。对于单一孤立的低密度结节，如边缘不规则，无完整包膜，应先行穿刺活检，明确病理类型，必要时行扩大切除。
甲状腺结节五级是甲状腺癌，进行手术治疗，不能判断是否是肿瘤晚期的。甲状腺癌大多数为甲状腺乳头状癌。甲状腺乳头状癌预后较好，手术后基本不影响寿命，甲状腺乳头状癌可较早的发生淋巴结转移，并不影响预后。
甲状腺不均质性改变可能是亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎起病可急、可缓，病程长短不一。表现为：咽喉痛、头痛、发热(38～39℃)，畏寒、战栗、周身乏力、多汗、可伴有甲状腺功能亢进症状。
体积小于3cm甲状腺胶质囊肿，患者没有明显的疼痛，气管、食管等压迫症状。考虑到胶质囊肿属于良性病变，建议患者复查甲状腺彩超，暂时不需要行手术治疗。如果患者在密切观察的过程中，发现甲状腺胶质囊肿的体积增大过快，出现了气管、食管的压迫症状，引起患者呼吸或吞咽困难。此时即便是良性病变，甲状腺胶质囊肿也对人体产生了严重的影响，多建议行手术切除，解除周边脏器的压迫症状。
问题分析：从上传的检查结果，可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌，不易引起其他部位的扩散。
指导建议：建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊，及早手术治疗，同时做基因检测，采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素，剂量一般以保持TSH低水平，但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素，用药谨遵医嘱。
左侧甲状腺切除后有可能会导致以下两种情况：
1.代谢功能紊乱。甲状腺是机体中较大的内分泌腺体，切除左侧甲状腺很可能影响体内代谢调节。患者可以服用甲状腺激素帮助缓解症状，平时也要避免吃大豆、萝卜等；
2.甲状腺功能低下。甲状腺全部切除后，很可能引起甲状腺功能低下，手术后可能引起出血和神经损伤等。患者可能需要在医生的指导下长期服用甲状腺激素片帮助治疗。