11年伴有心率失常,心动过速!

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11年伴有心率失常,心动过速!后经射频消融术治疗,生于小孩后有围产期心肌病,心脏彩超显示二尖瓣少量返流3.7,左室左房增大,射血值37%,小轴缩短率16%!前段时间突然去世了,医生说是心源性绞死!麻烦医生详细分析说下这种情况会导致心源性绞死嘛
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,心脏功能太差的,可能是会猝死的可能性的
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,首先是患者非常不幸,过早去世,非常遗憾。但对于患者突然猝死,其实是有原因的,也有预兆的。医生应已经预测到这种危险。心肌病是一种原因不明的心肌疾病,在怀孕前后发生就叫围产期心肌病,与怀孕时心脏负担较重有关。与前期的射频治疗关系不大。因心脏彩超显示心脏已经变大,射血分数是反应心脏功能的重要指标,低于40%以下,随时都有猝死的风险。而目前医疗水平只能预测此类患者发生猝死的可能性大,但没有很好的应对办法。
意见建议:因此,住院时或家中都可能发生猝死,而医生是没有很好的办法治疗的。如果平时按医嘱口服药物治疗,生存时间最多也只能是十年左右,最终心脏功能严重衰竭。
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,如果是左心室射血分数37%,那么也太小了,这种情况是因为心力衰竭导致得病人死亡,所以说,这种情况没有特效的好治疗办法。
相关问答

射频消融术治疗心动过速效果不错。是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,心动过速用以下药最好,具体分析如下:
如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速,首先要确定是不是电解质紊乱,或者是剧烈运动引起的,首先要做好充足的睡眠,做好电解质检查,如果不能确定引起心动过速的原因,可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人,有可能会有心室颤动等危险的心律失常,这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性,同时要积极应用胺碘酮等药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心跳过速可导致突然死亡。比如室速,如果不能得到及时的治疗,就会导致心脏骤停。恶性心律不齐是由急性心肌梗死导致的,包括:特发性的心律失常,运动相关的心律失常,还有由急性心肌梗死所致的恶性心律不齐。大多数的心动过速不会导致突然死亡,比如:阵发性室上性心动过速,以及伴随着迅速的心律不齐的预激综合征,以及迅速的房扑,房颤,窦性心动过速等。不管是不是心脏骤停,都要明确其发病的原因,并根据其原因采取相应的措施。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过速并不一定就是房颤。
心动过速还有可能是窦性心动过速或者室上性心动过速,室性心动过速等。所以出现心动过速的患者,还需要到医院检查一下心电图,以明确心动过速的类型,并根据心动过速的类型在医生的指导下,科学规范的应用抗心律失常的药物来进行治疗。有些房颤的患者,也有可能会出现心动过速的情况。除此之外,患者有可能会出现心悸,头晕,胸闷,乏力等症状,出现这种情况需要到医院完善相关检查,并进行科学规范的治疗,以促进疾病的康复。
此外,如果患者出现房颤的情况,则应该及时前往医院治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过速可以通过以下方式缓解,具体分析如下:
心动过速的种类很多,具体的原因也有很多,窦性心动过速是最常见的,正常心率在60-100次/分之间,超过100次就能确诊为窦性心动过速。如果是生理原因引起的窦性心动过速,那么在没有特殊治疗的情况下,排除诱发因素即可。如果是病理性的,要根据病因来进行治疗,包括:控制感染、退烧、调节血压、血糖、纠正贫血、治疗甲状腺功能亢进等,同时还可以对心动过速进行相应的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对心动过速者,可给予药物治疗,如:心律平,异搏定等。
但药物治疗不能根除,亦可推注,但危险系数较高,不提倡长期用药控制。若要根治,病人可采取手术治疗,而且手术后也是不用再服抗心律失常药。病人平时应注意清淡营养饮食,忌吃刺激性食物和兴奋性饮料,并注意戒烟忌饮酒。日常保持生活良好的生活习惯,避免熬夜,保持充足的睡眠时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治