我有痛风7年,今天检查尿酸700.肌酐160.尿蛋白2个加,...

会员94851586 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有痛风7年,今天检查尿酸700.肌酐160.尿蛋白2个加,潜血2个加。
曾经治疗情况和效果:

没有自疗。今天医生开了康肾颗粒。金水宝胶囊,

想得到怎样的帮助:

不想做肾穿。还有什么办法检查,离尿毒症还有多远

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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减少痛风发作需要规律使用降尿酸药物,主要还是需要把尿酸控制在360以下,最好300以下。不然可能肾脏会加重
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班春梅 青海省人民医院内科 三级甲等
擅长:贫血,原继发性血小板增多症,过敏性紫癜,再生障碍性...
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问题分析:你好,肾衰期的尿毒症期有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症晚期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期。慢性肾功能衰竭一旦确诊,应明确原发病因及恶化的诱因,以便采取有效的治疗。
意见建议:目前肌酐160,不足以诊断肾衰竭,建议继续查GFR、BuN等等检查,明确诊断!希望能帮到你!
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况考虑目前出现的状况应该是有临床检查发现有尿液异常,结合你描述的情况考虑目前出现的状况可能是由于痛风性肾病引起,目前出现的状况可能需要结合临床积极保健治疗,临床疾病的诊断治疗需要到当地正规专业医院。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑目前出现的状况可能需要结合临床,你描述的状况可以适当住院观察治疗一段时间看看,临床疾病如果治疗后改善程度很明显,考虑目前可以暂时不用穿刺检查,但是临床疾病的临床明确诊断还是需要组织细胞学检查等,希望我的回复可以帮助你。
杨顺全 医师 什邡市冰川镇卫生院内科 一级甲等
擅长:溃疡性结肠炎,慢性腹泻,十二指肠炎,幽门螺杆菌感染...
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问题分析:根据你的情况和说明,这个还不能判断是尿毒症的,考虑是肾炎疾病引起的,肾功能有些损伤的,还有高尿酸血症的,建议你还是遵从医嘱的,好好配合医生治疗的。
意见建议:建议你保持乐观积极的心态的,注意饮食清淡的,注意饮食卫生的,不能吃高蛋白的饮食的。
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姚兰 医师 河西学院第二附属医院中医科 二级
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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问题分析:尿酸高容易引起痛风等疾病,所以目前你还没有痛风的情况下药尽可能的控制,肌酐高时有一定的问题的,说明肾脏的代谢出现异常,是需要仔细的检查的,不可轻视。
意见建议:建议你到医院进行系统的检查,在医生的指导下进行系统的治疗,治疗以增加肾脏尿酸排泄为主,尿酸盐肾病可以引起急性肾功能衰竭。
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陈卓明 医师 乐安县罗陂卫生院内科
擅长:消化内科,胃溃疡、胃炎
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问题分析:你好,所谓尿毒症,这个是指肾功能严重异常,你这个肾功有一些异常,但是不是很严重。
意见建议:这个肾穿刺,可能是确诊肾脏疾病的比较好的方法,其他的方法,特异性 没有这个好,但是这个可能是有创伤性的。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好,根据你的肌酐水平,现在还达不到尿毒症的诊断标准,现在尿中有蛋白,肌酐、尿酸高,考虑可能是尿酸性肾病。
意见建议:也就是说可能是由于长期高尿酸血症引起的肾损害,需要规律服用降尿酸、降肌酐的药物来治疗定期复查尿常规、肾功能、血尿酸。
相关问答

随机尿样的蛋白/肌酐比值是目前常用的代替24小时尿蛋白定量的方法。24小时尿蛋白定量被称为24小时尿蛋白排泄率,是通过收集24小时的全部尿液,来测定其中蛋白质的含量,进而计算出24小时内尿蛋白的总量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

检查血肌酐正常,但是尿肌酐和尿蛋白增高,出现尿肌酐增高,应该与肾功能减低没有关系,但是出现尿蛋白增高,有可能是肾脏炎症的原因引起的。所以如果目前出现尿蛋白增高,首先要看增高的程度如何。尿蛋白升高,可以服用一些简要蛋白排泄的药物治疗,但是首先要明确具体的病因,所以还是要到专业的肾内科就诊。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血肌酐和尿蛋白没有谁重要的说法,这两项反应的内容不一样。如果出现肌酐升高提示肾功能受损,如果出现尿蛋白提示可能是肾炎,肾炎不及时治疗会发展为肾衰竭,肾炎不管是急性或者慢性,长期大量蛋白尿都会影响肾脏功能,肾功能不全晚期也就是尿毒症期需要肾脏替代治疗,血液透析或者腹膜透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

正常人尿液中尿蛋白应该是阴性的,因为几乎没有尿蛋白,所以尿蛋白和尿肌酐正常值为零。但是如果机体有感染性疾病的发生、或者是生理性尿蛋白出现的时候,尿化验会出现少量的尿蛋白。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐明显的升高,考虑有肝脏的损伤,可能是慢性肾炎或者急性肾炎,尿蛋白不高,这是可以的。肾病综合征会引起尿蛋白增高的情况,但是一些慢性的肾炎可能就不会引起尿蛋白增高,所以这是不同的疾病,有不同的表现。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白一个加号是轻度蛋白尿的一种表现,并不是很严重,是某些疾病的一个信号。尿蛋白一个加号考虑是肾脏疾病,常见的是肾小球肾炎。但是也有可能是休息不好或其它原因导致的暂时性尿蛋白,比如过度的运动,发热等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。