一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
指导意见：你好、一般可用青霉素类,头孢军素类等药物.及时治疗,可防止鼓膜穿孔.注意休息，饮食方面以清淡为主即可。
指导意见：目前有没有耳内分泌物，疼痛等，有没有做检查具体鼓膜穿孔的大小，一般较小都是可以自愈的，
病情分析：你好，你说的这情况是可考虑是存在中耳炎的。这中耳炎考虑是上火导致的，中耳炎的症状有耳朵流脓及疼痛。
意见建议：现在的情况多喝水不要吃辛辣的食物，可以用双黄连口服液和三黄片进行治疗，如不好建议去医院做血常规检查确诊病因治疗，
中耳炎鼓膜穿孔一般能自愈，但是自愈的几率是非常小的。
中耳炎，鼓膜穿孔，如果是慢性中耳炎引起的，通常自愈的几率是非常小的，一般需要在专业医生指导下进行治疗。如果是急性中耳炎造成的耳膜穿孔，一般炎症消退以后，在三周左右就会自然恢复愈合，所以中耳炎鼓膜穿孔是否能自己愈合是需要根据病因决定的。
平时应做好耳部的卫生清洁，在洗头或者是洗脸的时候，尽量避免耳部进水。
指导意见：你好，那么这个情况建议你需要到医院的耳鼻咽喉头颈外科医生看看，观察鼓膜是否有穿孔情况。
