车祸造成的弥漫性轴索损伤,蛛网

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车祸造成的弥漫性轴索损伤,蛛网膜下腔出血,刚开始发现脑水肿问题,肺部感染,发热,一直昏迷状态,现在又出现脑积水,给弄的腰间引流,今天已经第16天了,说是脑积液很混着,可能堵塞大脑,现在没做手术,一直保守治疗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
侯争飞 医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:慢性肺心病
指导意见:你好,结合你描述及情况,考虑脑外伤,有脑高压的表现,因此建议降低颅内压,同时治疗肺部感染,等保守治疗,等稳定后再考虑手术治疗,希望我的回复能对你有用,请对我的回复作以评价!谢谢!
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许恒参 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:如果脑内的积血数量比较多,可以进行钻孔引流的手术,解除压迫。需要根据头颅ct等相关的检查明确具体的病情,然后才能选择合适的治疗办法。
单梦晶 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:常见感染性疾病、妇科疾病的治疗。
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观察患者情况,防止感染,必要时动手术治疗。
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连海安 副主任医师 襄垣县卫生防疫站其他
擅长:健康教育
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问题分析:车祸造成的弥漫性轴索损伤、蛛网膜下腔出血,刚开始发现脑水肿问题、肺部感染、发热,处于昏迷状态,现在出现脑积水,采用腰间引流,已经第16天了,脑积液很混着,可能是脑室管道堵塞了啊。
意见建议:这种情况说明病情是严重的,针对这种情况,最好是邀请省市以上三甲神经外科的专家进行会诊,有可能拿着病人的CT等资料,让北京、上海的专家看看,在调整治疗方案啊。
相关问答

弥漫性轴索损伤是外伤患者,尤其是重度外伤患者可能出现的一种情况,以轴索损伤为主要改变的一种原发性的脑实质的损伤,患者意识障碍为主要临床表现,由于在头部受到外伤的时候,产生一种旋转性的或者是角加速度,使颅内的组织发生减应力作用,导致神经轴索或者小血管的损伤断裂所引起的一种疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑挫裂伤弥漫性轴索损伤是比较严重的急性开放性颅脑损伤的表现,同时有口鼻腔或者耳部的脑脊液漏的表现。另外弥漫性轴索损伤也是比较重的一种脑损伤,一般昏迷持续的时间比较长。如果生命保住后肯定有明显的后遗症。如肢体瘫痪,痴呆,癫痫等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

弥漫性轴索损伤,指头部受到外伤作用后发生的,主要弥漫分布于脑白质、以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质的损伤。可以给病人用一些营养脑神经,活血化瘀的药物就可以,具体咨询一下神经内科,听去上级医师的建议。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,车祸导致的外伤性蛛网膜下腔出血,其病因为颅内血管破裂、桥脉撕裂、血管、颈部血管破裂等。对颅内创伤及桥静脉破裂所引起的大动脉内出血,可以采用传统的保守疗法,采用脱水、止血、配合脑脊液穿刺引流等方法来解决。要根据出血的轻重来判断,如果病情严重,就必须做相应的血管造影,如果出现这种情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

保守治疗需要长期卧床,在床上有许多并发症。局麻下闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨转子间骨折。这样颅脑损伤面积大,受伤部位对人体非常重。中西医结合可消除原发性和继发性血液水肿对神经的损伤,增强和改善神经损伤的局部血液循环,防止受损神经组织的不可逆变性。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

闭合性颅脑损伤是指硬脑膜仍属完整的颅脑损伤,虽然头皮和颅骨已有开放性创口,但颅腔内容物并未与外界交界,故而仍称为闭合性颅脑损伤。更确切地讲,应当是闭合性脑损伤,因为归属于颅部的头皮和颅骨,可以有开放伤。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。