胸部ct:1、左侧包裹性胸腔积液,左侧胸膜局限性增厚2、.....

会员95146810 男 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸部ct:1、左侧包裹性胸腔积液,左侧胸膜局限性增厚2、左肺局限性膨胀不全
曾经治疗情况和效果:

正在做各项检查

想得到怎样的帮助:

请问这是什么病?应该怎样治疗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵航 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:胸外科常见病的诊治。
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目前患者有没有呼吸困难的情况,最好是做个闭式引流把积液放出来,如果量少有没有什么症状,可以暂时观察。
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李淑琴 副主任医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,心肌供血不足,动脉硬化,糖尿病心...
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指导意见:你好,胸腔积液多见于结核性胸膜炎,癌性胸膜炎,低蛋白血症,心力衰竭等原因,可以做胸腔穿刺检查,化验胸水,痰培养,查找结核杆菌,查找肿瘤细胞,先明确诊断,才能给予针对性治疗。
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张洪成 医师 天津市宝坻区中医医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,高血压
已帮助用户: 12409
指导意见:您好,依据您所描述的情况,考虑为肺部感染及胸腔积液情况。建议,应常规应用消炎药物治疗,并抽胸水,行胸水常规生化等检查。根据检查结果,指导抗菌素应用。
相关问答

包裹性胸腔积液一般是由于细菌感染和肺结核引起的。如果患者出现低热、疲劳、盗汗等症状,则很有可能是肺结核引起的,此时患者应该使用抗结核药物进行治疗,如利福平、左氧氟沙星等,严重时需要依靠手术进行剥离;如果患者是由细菌感染引起的,可以服用一些抗感染类的药物,还可以依据自身情况选择中药或西药进行治疗。平时患者应该定期复诊,检查身体状况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性胸腔积液的X线表现肺下缘有液平面。包裹性胸水X线影像以接近胸壁、边缘平滑的丘状或D型高密度影为主,其宽阔的基底与胸膜相接,再突入肺叶,胸水的边界与肺叶的界限清楚,在阴影中的密度较为均匀,局部有明显的胸膜肥厚。当X光显示不清楚时,CT能清楚地显示包裹部位、包裹液体的数量。如果是侧胸壁、后胸壁及前胸壁,则有不同程度的表现,应结合胸膜肿瘤或其他类似的征象,以免误诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

左侧胸腔积液较少时会出现刺激性的胸部疼痛,呼吸和咳嗽时加重,没有明显的呼吸发憋。随着积液的逐渐增多,胸部的疼痛逐渐减轻,但会出现逐渐的呼吸发憋,活动时明显,伴有咳嗽、胸闷、活动能力下降的表现。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

包裹性胸腔积液不是必须要做手术。是否要做手术跟患者包裹积液的量,以及引起包裹积液的性质有关系。如果包裹性胸水很小,没有任何不适的表现,可以定期到医院做CT和X线检查。如果有大量的胸腔积液,需要住院进行胸腔穿刺引流和胸腔闭合引流。如有不完全引流,需住院进行肋间插管引流。包裹性胸腔积液是因为肿瘤有转移而导致的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿胸腔积液,胸膜增厚,因为其渗漏的性质和渗出液的性质不同,会对胸膜造成一定的刺激,从而导致胸膜增、胸膜粘连等。因此,如果发生了这种情况,就应该及时的进行治疗,例如感染导致的胸腔积液,需要采取抗干扰治疗。之后是胸膜粘连,胸膜增厚,等原发病症痊愈后,会逐渐好转。
因此,现在的治疗方法是以治疗原发性胸膜增厚为主,一旦痊愈,自然就会有所好转。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

左侧胸腔积液严重不严重,主要是看胸腔积液的量多少,胸腔积液的性质是什么。如果胸腔积液是恶性胸腔积液,量也比较多,会对病人的生命构成威胁。恶性的胸腔积液需要积极治疗,应该积极的对症治疗,给予营养支持药物。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。