医生回答共2条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
房素萍
主任医师
上海计生所医院
擅长：主要从事妇科内窥镜手术，尤其在宫、腹腔镜联合治疗输...
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您好
引起宫外孕的原因很多，总的可以从两方面来分析：
1 机械性因素：就是由于机械性的原因阻止受精卵的运行。
（1）输出管内膜炎：轻度的输卵管内膜炎，输出管管腔没有完全阻塞，但管腔因轻度的粘连使内膜皱褶不平，管腔变狭，甚至有内膜陷凹形成。在这种情况下，受精卵在运行途中被阻滞，就在所在部们位种植、发育。据国外的统计，有82.4%的宫外孕病员同时患输卵管炎症，因输卵管通而不畅所引起的。
（2）输卵管周围炎：流产或足月分娩后的感染，阑尾炎引起的盆腔腹膜炎。此时病变发生在输卵管的浆膜层或浆肌层，使输卵管周围发生粘连，管腔扭曲变窄。
（3）输卵管手术后：如输卵管成型术，输卵管吻合术或输卵管结扎术术后，可由瘢痕组织或输卵管瘘管形成而导致受精卵着床不正常的地方。
（4）其他：如输卵管发育或输卵管周围的肿瘤压迫输卵管组织，使输卵管拉长，管腔狭窄。
2 功能性因素：主要是指延迟受精卵进入宫腔内的时间。
（1）受精卵外游走：精子、卵子在一侧输卵管受精后，由于某种因素的影响，受精卵没有向宫腔方向移动，它从受精侧的输卵管外游，通过腹腔进入到对侧的输卵管内，由于长途运行，当它还没到达宫腔之前，受精卵已发育到该植入的阶段，于是就是在对侧的输卵管内生长。这一临床症状可解释一侧输卵妊娠，而妊娠黄体却可从对侧找到的受精卵外游之说法，至于为什么受精卵会在外游走？这仍是一个尚未能解释的问题。
（2）输卵管活动的改变：由于血浆中雌激素和孕激素水平的改变，导致子宫、输卵管蠕动的改变，继而引起输卵管蠕动的改变，临床上发现有的妇女服用纯孕激素的避孕药后引起的宫外孕。
从以上各项因素看出，宫外孕由多种原因造成。但也不是那么可怕，那么防不胜防。已婚的妇女应当注意个人卫生和性生活卫生，使宫个孕的发生率降到最低点。
关注
孔令臣
潘店中心医院外科
擅长：外科，骨科
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你好，您好,怀疑卵巢处的显影是胎囊.并结合您的HCG检查结果所以给您进行的治疗.宫外孕有的时候的查不出原因的.下面向您介绍一下宫外孕.临床上出现不适的症状应尽快到医院进行检查和治疗.
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。
病因
慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，影响孕卵在输卵管的正常运行和通过，是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。
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宫外孕的治疗方法包括：腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术
以输卵管妊娠为例：
A、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。
B、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法；
C、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。
D、妊娠黄体捣毁术
