精神分裂症
精神分裂症是一个高复发的疾病,五年的复发率是在百分之八十,所以精神分裂症的治疗非常强调系统治疗,精神分裂是属于危害性较大的疾病,患者因为病理性的一些因素,往往会有着幻听、幻视,甚至是自残、伤人的举动。
目前没有明确的时间期限,第一次发病,起病年龄较大,阳性症状明显,治疗效果好,无家族史等,可服药三年或五年左右。第二次发病,不管效果如何,一般服药5-10年,若是第三次发病,需长期服药。
有四分之一的病人可以在达到一个好的康复状态后停药,终生可能都不会复发。而其他的四分之三的病人,则不排除复发的可能,需要持续服药来巩固和维持。这要根据各个病例的具体情况而定。
精神分裂症患者的寿命想比正常人较低,有文献报道平均在50-60岁左右,多是由于患者出现精神分裂症后,其社会功能受到影响,同时需长期服用抗精神病药物,药物对肝肾、心血管造成一些不良影响,从而缩短了患者的寿命。
精神分裂症的诊断,主要依靠病史和精神检查。在做心理诊断之前,要做体格检查和神经系统的查体,比如血压、脉搏、呼吸等。要做实验室检查,比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,目的是了解患者的身体状况,同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时,验证家属提供的患者异常表现。心理测评。比如症状自评量表、明尼苏达人格量表、忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等。
再次发作的精神分裂症滞留好转以后,它的维持时间要比首发精神分裂症维持时间要长,临床上一般在再次发作的这种抗精神病药物维持治疗三到五年,但是现在更多的专家认为,如果第一次的症状控制良好,就需要在指导下继续巩固治疗5年以上,而且维持治疗时间越长以后的复发率会越低。