常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,例如大肠埃希菌、变形杆菌,还有革兰阳性球菌,例如金黄色葡萄球菌等。在临床上,细菌所致疾病可分为急性菌痢、慢性菌痢及混合感染性腹泻三类。感染的方式有以下几种。
一、上行性感染。当尿路中存在大量病原菌时,可引起肾盂和/或肾周围脓肿形成。致病菌通过尿道到达膀胱,再沿着输尿管向上至肾脏。病原菌通过尿液或乳汁等直接侵入人体。
二、血行感染。例如由伤口或皮肤侵入体内引起局部炎症和败血症等。细菌来自身体其他地方感染病灶,通过血液向泌尿系统扩散。在人体各脏器和淋巴结之间发生转移或扩散而引起全身性感染。
三、淋巴道通路感染。主要是由呼吸道和肠道等处的病原菌所引起。致病菌由邻近病灶经淋巴管向泌尿系扩散。在某些情况下可由肠道或其它部位引起全身感染。
四、直接感染。在这些疾病中由于淋巴引流障碍而引起了肾盂或输尿管积水。细菌从临近发生感染的脏器直接产生,若阑尾脓肿,盆腔化脓性炎症等。感染有的时候还会从外界传来,若直接经瘘道,瘘管,泌尿系统就会受到感染。
泌尿系感染和性生活有关。
泌尿系统感染是一种比较常见的疾病,主要是由于性生活中的不洁,导致男性和女性一方的外阴、阴道尿道内的细菌,很有可能会传染到另一方。所以在同房之前要先把外阴部清理干净。并且要清洁和消毒避孕器具,在性交前和之后都要排尿一次,避免出现尿路感染和伤害。
在性生活注意个人卫生,可以在一定程度上避免出现泌尿系统感染。
常见的泌尿系感染的症状多会出现尿频尿急尿痛的表现,这些属于膀胱刺激症的症状。如果炎症明显,临床上多需要用一些消炎药,可以使用一些药物来治疗,要注意多喝水,清淡饮食,忌烟,忌酒,避免性生活。
出现尿频、尿痛,考虑为泌尿系统感染引起,泌尿系统感染是会出现尿频、尿急、尿痛,膀胱或会阴部不适及尿道烧灼感,采取药物治疗,以及饮食要以清淡,不吃辛辣刺激性食物。
泌尿系统感染引起的血尿通常可以通过有规律的治疗治愈,但如果血尿是糖尿病肾病引起的,治疗时间长且预后不佳。糖尿病血尿的具体原因如下:
1.泌尿系统疼痛感染:糖尿病患者自身免疫力低,尿中糖分含量高,是引起泌尿系统感染的高危因素。如果发生泌尿系统感染,患者可能出现肉眼血尿,因此需要使用有规律的抗生素进行抗感染治疗,一般可以痊愈。
2.糖尿病肾病:患者肾小球滤过率降低,肾功能受损,可能会发生血尿、蛋白尿、水肿等临床表现。这时,需要接受综合全面的治疗,控制肾病,同时治疗泌尿系统症状。
糖尿病泌尿系感染的治疗方法如下:
1、如果糖尿病患者并发尿路感染,应用一般抗生素无效。首先进行清洁和中断尿培养,进行菌落计数和药敏试验,根据药敏结果选择足够的敏感抗生素。
2、如果根据药敏试验足够敏感的抗生素仍然无效,就要考虑是否有梗阻或肾周脓肿,部分患者无症状菌尿,不宜长期使用抗生素。糖尿病肾功能不全时,应尽量避免使用对肾脏有毒性的抗生素,慎用碘造影剂。由于可能引起急性肾功能衰竭,一些中药抗菌和抗病毒药物可用于糖尿病患者的尿路感染。