冠心病的诊断以心电图检查结果为主，心电图检查呈特征性心肌损伤变化，其中包括ST段的抬高和t波的变化，t波改变反映心肌缺血，ST段高抬心肌损伤表现，再者，病理性Q波，诊断标准为心电图。
在冠状动脉造影方面有很好的应用价值。再者是冠脉CT，冠脉CT表现为特征性冠脉血管痉挛，狭窄。另外一个重要指标就是心脏彩超，它对冠心病诊断具有非常大的作用。最确切即金标准是冠脉造影。冠脉造影术后对患者进行随访和治疗。冠脉造影显示冠状动脉有1支或数支狭窄，远处重影，缺损，此情况可确诊为冠心病，加之临床典型症状，便可清楚地诊断出来了。
另外，对冠心病的确诊，排除了要其他问题引起的症状。
冠心病胸闷可以通过临床症状、影像学检查等方式来诊断。
冠状动脉粥样硬化是一种较为普遍的中老年人，经常会碰到冠状动脉粥样硬化症。在临床上，对于冠心病的诊断方法也很多，但最主要的方法就是检查病人的肌肉有没有什么问题，比如说颈椎病，关节病，胸肌劳损，颈椎病，胸椎病，肩关节和周边韧带的病变，都会有与心绞痛相似的症状。如食道断裂、胃炎、消化性溃疡、胆结石、胆囊炎等，常因坐下、走路而感到痛苦。消化性溃疡一般与吃饭的时候有关，而且有规律的疼痛持续的时间也会更久。需要特别指出的是，如果病人有这种胆囊炎或者是心绞痛，可以进行鉴别。
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠脉造影诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病靠谱。具体情况分析如下：
冠状造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，因此冠脉造影诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病靠谱。
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者配合治疗的同时，还应注意休养，同时保持良好的心态，多食用清淡的高蛋白食物，以促进身体的恢复。
冠心病患者可根据病情的严重程度，采取药物、介入、手术治疗等方式！
冠心病全称叫做冠状动脉性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化后引起血管堵塞、狭窄，导致心肌出现缺血、缺氧的一种心脏病。用药方面可以选择既能抑制血小板又能抗血栓的中成药，比如通心络胶囊，能疏通血管，快速改善胸闷胸痛、头晕头痛等症状，它可以保护内皮，稳定斑块，有效防治心脑血管疾病，起到降脂抗炎，稳定斑块，全面防治冠心病、心梗脑梗的作用，建议在服用此药前，务必在医生的专业指导下服用。而手术治疗适合用药和日常调理效果不明显的患者，可分为介入治疗和外科搭桥手术。
冠心病的诊断包括临床症状，既往病史，危险因素和相关的临床检查等。一般是中年以后，有吸烟饮酒，熬夜，过度劳累，高血压，高血糖，高脂血症等病史和危险因素。出现发作性心前区闷痛，心悸，气短，甚至喘息气促，劳动耐力下降，水肿等临床症状。心电图可见心肌供血不足，心律失常，甚至ST~T改变等。查冠脉CTA或者冠脉造影能够进一步明确诊断。
