全心衰竭,右心衰竭的出现为什么会...

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全心衰竭,右心衰竭的出现为什么会使肺淤血减轻呢谢谢!
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
指导意见:你好,根据你的描述,这种情况是因为右心衰时,进入肺循环的血流量就相对减少了,因此肺淤血就相对减轻了,因此患者这时候的呼吸困难的症状可能也相对的好转的。最后请你对我的回答做出评价,谢谢!
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一般情况下,右心衰竭临床症状会有明显的气短、心慌、食欲减退、腹胀、恶心等症状。具体分析如下:
检查发现患者有低氧症状,有紫癜、颈脉、心跳加快、有可能会有心律不齐、有可能是剑突下有杂声、有肝大、有压痛、肝、颈静脉回流、下肢浮肿、腹部积液等。血液中的红细胞和血红蛋白都会升高。超声心动图左心扩大,右侧肺血管的直径和肺动脉的主动脉变粗,而右侧的流出通道变窄。

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右心衰竭典型征象,以呼吸困难为主。
单纯性右心衰竭发生后,往往无肺瘀血、气喘等,无明显左心衰竭现象。如果是在运动之后出现了心悸的现象就说明是心血管方面出问题了。但当左心衰竭或二尖瓣狭窄出现于右心衰竭,由于肺瘀血的缓解,故呼吸困难较左心衰时比较减轻。肝脏是机体代谢和解毒的重要器官,也是多种炎症介质产生及释放的部位之一,因此肝脏损伤会导致全身或局部的并发症。就肝区疼痛表现而言,肝淤血增大,肝包膜扩大,右上腹胀满不舒、肝区酸痛,重者会出现剧烈疼痛,并被误诊为急腹症及其他病症。因此,肝脏是诊断和治疗右心衰竭最重要的器官之一。慢性心衰肝淤血时间长,可出现心源性肝硬化。当患者出现肝脏和脾脏增大的时候,则容易引起腹水。同时在肾上也可出现症状,和肠胃道的病症。

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体循环淤滞是右心功能障碍的主要表现,其临床表现为:
1、出现胃肠、肝淤血、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。
2、是由于左心功能不全导致的肺功能障碍导致的肺功能不全,导致了肺功能障碍。也就是说,当左心功能不全的时候,就会出现右心呼吸问题,而左侧心衰则是由于肺静脉的上升,肺血管压力增高,使得右心的负担增大,进而造成右侧心衰竭,出现呼吸困难,如果是运动后出现的呼吸困难,则会出现严重的呼吸问题,例如:由于慢性阻塞性肺疾病,肺动脉压增高,造成右心衰竭,出现了严重的呼吸障碍。

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右心衰竭是以体循环淤血为特征的一种综合征。
右心衰竭多因右心室搏出功能障碍所致,多见于肺心病,三尖瓣或者肺动脉瓣疾病,常继发左心衰竭。右心衰竭时,心输出量下降,体循环淤血、静脉压增高,常伴水肿,较下肢发生为多,严重者会出现全身性水肿。
右心衰竭的常见原因是右室心肌梗死,与肺有关的疾病为右心衰竭,还易发生胸水、腹水,主要与体静脉,肺静脉压的同步增高,胸膜毛细血管通透性的增高有关,通常表现为双侧胸水,往往是右胸水量大。

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右心衰竭主要是以右心室的收缩或者舒张功能下降所导致的一系列临床症状,发生原因多见于肺心病,肺动脉瓣疾病等,多继发于左心衰竭,表现有胃肠道症状,胃肠道的淤血,从而引起消化不良,食欲不振,肝淤血肿大,肝区压痛明显。肾脏血流量减少,会出现尿量明显减少,尿素氮增高等表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

右心衰竭患者最多见的表现为水肿,如站立时会发生腿肿,卧位时臀部或腰等低垂部位会发生水肿;同时患者还可有消化道表现,如腹胀、厌食、肝区疼痛、右上腹胀痛、肝肿大等表现。

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