肾积水30-40mm不算严重。肾积水如果超过50mm，则病情严重，必须要及时治疗，因为如果不及时解除梗阻因素，容易引起肾功能恶化，进展到尿毒症，因此可以进行手术治疗。手术治疗是可以将积水排出，解除梗阻，可以肾功能恢复正常。
肾积水不超过6厘米，对胎儿一般没有什么影响，考虑是胎儿憋尿引起的，没有太大问题，无需太担心。建议定期复查，只要不继续增多就好，瓜熟蒂落，自然生产最好，不能正常生产，一般怀孕39周以后可以选择剖宫产结束妊娠。
一般情况下，小儿肾积水手术恢复到8mm可以，具体内容如下：
肾积水术后达到8mm就是轻微的肾积水，可以让孩子自行吸收，不过要定时到正规的医院做个体检，做个B超，看看肾水肿的好转程度，有没有严重或者有所缓解。正常来说，8mm的肾积水可以自己恢复。术前1-2个月一次，术后2-3个月一次复查，如果有积水，就必须重新做外科。肾脏水肿是一种常见的并发症，包括泌尿系统梗阻、占位、感染等。
肾积水的症状首先跟积水程度，跟是急性导致的积水还是慢性梗阻导致积水都有关系。比如急性梗阻导致的积水可以伴有明显的疼痛，包括肾区的，也就是常说的腰疼，另外输尿管的痉挛性疼痛，这种疼痛好多情况下如果是肾绞痛是很难忍受的，疼痛程度是非常厉害的，包括如果是慢性导致积水，有时候症状往往并不典型，但是积水到一定程度，有些人可以在肚子上腹部发现，包块发现越来越大，提示有一定的问题。
是由于部位的肌细胞被大量胶原纤维分离，失去了正常的排列，不能有效地传递来自起搏细胞的电活动，阻断了正常蠕动的传送。先天性肾积水大都是因为机械性梗阻导致的。
肾积水20mm很严重，在临床上生理情况下，肾积水不会超于10mm，一旦超于20mm，考虑出现梗阻，如急性肾盂肾炎或者是输尿管肾结石等，需要积极治疗。因为肾盂积水会压迫正常的肾组织，使肾皮质变薄，严重时可以出现肾盂化脓或者是肾功能受损、肾功能衰竭的情况。
