得了高泌乳素血症怎么办

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高泌乳素血症
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陆群 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:保健 妇科
您好
高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。建议进一步确诊,针对病因治疗,避免盲目的治疗。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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本病一般需要吃溴隐停片来治疗,为做到安全用药,建议在当地临床医生指导下使用。
薛叶红医师 医师 邢台中兴医院
擅长:内科
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治疗措施

一、对因和原发病治疗

如祛除不良精神刺激,停用致HPRL药物,积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。

二、抗泌乳素-溴隐亭疗法

溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。

溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL,也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法,尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5~7.5mg/d,口服。其他抗泌乳素药物包括:左旋多巴(Levo-Dopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502)、维生素B6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。

三、促排卵治疗

适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主,配伍其他促排卵药物的综合疗法:①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③GnRH。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素,缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。

四、手术疗法

适合于巨腺瘤出现压迫症状者,以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。

现行的经蝶显微手术(trans-sphenoidal microsurgery)、安全、方便、易行,疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是:垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者,手术不易彻底或损伤,致成脑脊液鼻腔瘘,继发垂体功能减退。

五、放射治疗

适用于HP系统非功能性肿瘤,以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括:深部X线、60Co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。
相关问答

高泌乳素血症的治疗,根据病因而定,通常需要采用下列治疗:
1.药物治疗:高泌乳素血症是由垂体分泌的泌乳素瘤所致,一般情况下,药物治疗是首选药物,而药物则主要是多巴胺受体激动剂,溴隐亭是目前临床上的首选药物,但也有一些病人在治疗后效果不理想,可以服用卡麦角林。
2.无需特殊治疗:高泌乳素血症不是泌乳素瘤造成的,一般不是因药来稳定血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕,可以到医院做个检查,针对治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

指导意见:只能使用相对应的药物进行调整,降低分泌水平。另外如果瘤体比较大的话,可以采取手术的方式进行治疗。总而言之,先要明确原发部位。

李扬扬医师内科滁州市中西医结合医院
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症酸中毒,I型糖尿病,II型糖尿病,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,肾功能衰竭,少尿


意见建议:您好,您说的情况多是垂体疾患导致的,要进一步检查看看,必要时做手术治疗的

李希弘医师皮肤科莱芜口镇医院
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣

病情分析: 一般来说,高泌乳素血症是指由内外环境因素综合引起的.
意见建议:目前来说,治疗高泌乳素血症主要依靠中医治疗。身心长期处于疲惫状态中,容易造成气血亏损。西医手术治疗,容易对女性患者身体造成损伤,同时效果不如中医,不建议采用。中医治疗只需遵循解郁、补益和散瘀之宗旨,多可收到满意疗效。所以为了彻底治疗好这种病症,还是需要自己多花点时间,时刻保持好心态,减少不必要的外在压力.

王东玉医生会员外科邢台市东玉门诊
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析: 溴隐亭效果好,但是一旦服用就不能突然停下来,如果泌乳素值不是高很多,可以用中药调理,到正规的中医院
意见建议:如果服用溴隐亭,建议配合维生素B6一起吃

王春荣内科山东济南市电力医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病、脑梗后遗症、周围血管疾病、内分泌失调疾病。