上腹部疼痛三天,B超CT平扫结

会员93250091 72岁 已回复
上腹部疼痛三天,B超CT平扫结果正常,建议住院做增强CT,结果显示胆管下段一阴影,不能明确是胆石。又做ERCP时乳头肿大仪器伸不进去,放弃手术。化验结果正常,就是胆红素有点高。怎么样才能确定是胆石
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从你的描述看,有上腹部的疼痛,CT有胆总管的阴影,考虑是胆总管梗阻引起了胆汁的排泄障碍,并合并了胆系感染的问题
意见建议:这种情况,关键是明确梗阻病变的性质,是结石还是肿瘤,但从目前看,ERCP失败,暂时不能确定,可以先按炎症治疗,用抗菌素静脉滴注,控制感染,过一段时间,症状改善后再考虑,必要时可以通过剖腹探查来明确
相关问答

最常见的是急性胃炎或者浅表性胃炎或者糜烂性胃炎,表现为上腹部疼痛不适;比较常见的疾病原因主要是急性胰腺炎,包括暴饮暴食或者酒精引起的胰腺炎;比较少见的原因就是脾脏疾病。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一跑步时右上腹部疼痛是由于平时缺乏锻炼引起的。缺乏锻炼的人运动时比训练有素的运动员需氧量多,因此呼吸急促。注意荤素搭配,保持营养,少食多餐,控制饮食,合理运动,注意休息,定时起居。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

上腹饱胀,嗳气,多考虑是饮食不当或者受凉引起的。可以通过合理饮食,比如清淡饮食,规律三餐,腹部保暖,适当运动的方式进行缓解。还有可能是慢性胃炎引起的,慢性胃炎的患者还会伴有胃灼热,反酸,上腹部痛等症状。与幽门螺杆菌感染有关,建议通过胃镜,上消化道造影,尿素呼气试验,大便常规等检查明确病因后配合治疗。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

孕晚期上腹部疼痛,可能是没注意饮食均衡导致的消化系统疾病急性发作。
孕妇出现上腹部疼痛,可通过卧床休息或者家属用双手刺激虎口处内关穴十分钟、双下肢足三里穴十分钟,如果症状得到缓解则需要孕妇注意平时饮食注意清淡。如果症状未能得到缓解,且病症加重,需要及时前往医院就诊,积极配合医生进行检查后对症下药,避免影响胎儿健康。
建议孕妇注意饮食均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当进行户外运动,保证胎儿的健康。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

右上腹部疼痛可能是多种原因导致的,具体分析如下:
从解剖上看,腹部分为四个部分,分别是腹部的中心线和肚脐的横线,分别是右上腹、左上腹、右下腹、左下腹。解剖体表标记分为九个区域,其中四个区域是最常用的。因此,如果是有右上腹部疼痛的患者,医生会询问疼痛的性质、时间、持续时间、加重和缓解的原因,疼痛是持续的,还是间断的,还要综合查体、其他化验和特殊检查,才能大致确定是哪个器官、器官出了问题。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

儿童上腹部疼痛呕吐可能是由于饮食不周受凉引起的呕吐、腹泻,呕吐中医来说属于胃气上逆所致。需要及时地去医院进行治疗,然后生活中要注意饮食要清淡,不要食用那些辛辣的食物,还有要注意自己的休息时间,多喝一点热水,还要多注意一下卫生环境。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。