13岁左右发现早搏现象,前3年做了一次全面检查,包括24小时...

会员446680 26 已回复
13岁左右发现早搏现象,前3年做了一次全面检查,包括24小时心电图和彩超,彩超正常,但有二联和三联性甚至是四联频发性室性早搏,但当时医生给我吃胺碘酮片药四五天左右即消失了。今天做体检的时候又出现了成对室性早搏,而且还出现非特异性室内传导延迟。平时并无大碍,而且经常体育锻炼,请问我该怎么办?室性早搏已经折腾了我将近十几年了,每次体检我就很害怕,已经造成了严重的心理阴影。目前我开始吃胺碘酮片。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
已帮助用户: 626588
室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。
相关问答

早搏疾病检查需要花1千-3千元左右。一般而言,每分钟少于5次的偶发早搏,对身体的健康几乎是没有什么影响的,可以不必进行治疗,这种早搏可以看为是生理性的早搏,而对于频繁的早搏特别是恶性早搏,就必须积极检查或治疗了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏早搏除了要进行脉搏触诊之外,往往需要做动态心电图和心脏超声等检查,且需24小时监测,同时需要做实验室检查以测定血电解质,必要时还要进行血心肌酶学检查,这样可以提高疾病的确诊几率,并有助于后续恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

妊娠并发室性早搏找病因,化验检查:
抽血化验,化验电解质,血常规,是否有电解质紊乱,如低钾血症,高钾血症等,化验血常规的重点在于是否贫血。所以,为了保证胎儿正常生长发育,就必须保证充足的营养物质。电解质紊乱和贫血可发生室性早搏。另外还有一些情况如高血压或者糖尿病等也可能会引起室性早搏,但是这类患者并不是很常见。进行检查通常要进行心电图和24小时动态心电图,通过心电图检查评估室性早搏本质,频繁发生,呈多元性或偶有发生。另外就是做一些其他的检查如肝功能试验等,这些检查对于诊断是否患有器质性心脏病也非常重要,但是要注意不能盲目地使用各种药物或者进行大量用药,以免造成不良反应。做个心脏彩超,看看是否有病毒性心肌炎和心肌病在这一方面的症状,如疑为心肌炎,需化验心肌酶,甚至需进行心肌核素检测,才能进一步搞清楚。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果室性早搏出现的比较频繁,就很容易导致出现异常的心慌,胸闷,也会导致心脏猝死的情况发生,所以还是需要尽早进行治疗。保守治疗的方法主要就是靠药物治疗,但是如果长期效果不好,频繁出现可以进行射频消融手术。如果这是偶发性的室性早搏,通常是不需要进行特殊的治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

针对频发室性早搏病人目前临床常采用β受体阻滞剂,缓解症状减轻不适,还有服用药物。另外,频发性室性早搏病人在日常生活中应避免情绪过度起伏或精神不安,不要熬夜,规律作息,清淡饮食,不要饮酒,也不要喝咖啡和浓茶类饮料。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

交界性心律不需要治疗,如果有频发性交界性早搏,可以进一步的检查有没有器质性心脏病的存在,通过进一步的做动态心电图或者是心肌酶的检查来诊断,明确病情,如果没有发生器质性心脏病,就可以不做治疗,注意复查,有情况及时治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病