什么是肾病综合征

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肾病终合征
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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您好,肾病综合征是以大量蛋白尿,高脂血症,高度水肿和低蛋白血为临床表现特征的一组临床征候群。肾病综合征就象发烧和贫血一样,不是最终的疾病诊断,要明确病理类型需要做肾穿刺,我们不赞成肾穿刺检查,因为这是一种创伤性很大的检查方法,而且即使明确病理类型,西医也没有很好的治疗方法,各种免疫激素治疗也大同小异,治疗副作用大且容易复发。通常患者在早期应用激素类药物蛋白控制下来,减量完或者减到少量在遇到感冒感染劳累以后很容易复发!目前最好的治疗方法应该是中西医结合,西医控制蛋白漏出,中医我院采用“非激素非透析,免疫复肾四联疗法”,针对疾病不同的阶段,准确用药,并且采用基因技术炮制的特效中药成份,浓度较高,通过血液循环直接作用于肾脏病变部位,恢复滤过膜的通透性,尿蛋白自然消失不会复发。平时饮食要注意蛋白的摄入量,多食精致动物蛋白,低盐、低脂,禁食辛辣刺激食物,避免感冒、感染、劳累等因素
陆群 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:保健 妇科
您好
肾病综合征是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。大量蛋白尿是肾小球疾病的特征,在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。由于低蛋白血症、高脂血症和水肿都是大量蛋白尿的后果,因此,认为诊断的标准应以大量蛋白尿为主。
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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肾病综合症是以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克)高脂血症以及不同程度为特点的临床综合症。常见原因可由原发性肾小球病(如原发性肾小球炎、肾小球局灶性硬化症等)、继发性肾炎(如狼疮性肾病、糖尿病性肾病等)以及继发感染(如细菌、病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。本病早期基膜病变较轻,
随着病变逐渐进展,大量蛋白从尿中排出,是造成血浆蛋白降低的重要原因。血浆蛋白水平的降低,尤其白蛋白的明显降低,引起血浆胶体渗透压下降,促使血管中液体向血管外渗出,造成组织水肿及有效血容量下降。有关肾病产生高脂血症的机理尚不十分明确。尿中蛋白大量丢失时,由于肝脏合成白蛋白增加,合成脂蛋白同时也增加,成为高脂血症之因。此外,脂蛋白脂酶活力下降使脂质清除力降低,可能亦为部分原因。
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肾病综合征是一组以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和重度水肿为症状的一组临床症候群。大量蛋白尿是该病发病的主要的因素,根据化验检查,初步诊断为肾病综合征的病人,要进一步的明确是继发性的因素所致还是原发性的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征的主要症状是水肿,高血压,蛋白尿和低蛋白血症。可以去医院进一步的肾脏穿刺病理检查明确的。也可以使用激素或者免疫抑制剂治疗控制病情的稳定。疾病的愈合和病人的病理类型有关系的,饮食需要低盐低脂优质蛋白饮食。定期门诊复查。

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膜性肾病为临床上常见的肾病综合征的一种病理类型,该病理类型可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等表现,还常伴有深静脉血栓的形成,最常见的为下肢深静脉血栓,也可出现肾静脉血栓及肺栓塞,多需应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。

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肾病综合征通常不严重,如果产生腹水,而且量不是特别多的情况下,不会有太大问题,如果是严重低蛋白血症导致的大量腹水,会出现肠道功能紊乱,消化不良甚至憋闷等症状。这个时候往往会伴随大量的胸腔积液和心包积液,会导致心肺等功能异常。处理的手段就是使用合适药物静脉点滴提高胶体渗透压,同时利尿消肿处理。还应当注意利尿消肿过程中发生的严重低钾、低钠血症。

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一般情况下,肾病综合征不一定能痊愈。肾病综合征可分为微小病变型、局灶节段性硬化膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎等类型,其中微小病变型在临床上一般可以治愈,而局灶节段性硬化膜增生性肾小球肾炎治愈几率较低,可能不能治愈。日常生活中,要以清淡的饮食为主,适当进行体育锻炼增强免疫力,多喝温水促进新陈代谢,避免长期熬夜,早睡早起,有助于身体的健康。

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肾病综合征能吃含有优质的蛋白质食物。淮麦粳米粥,麦粳粥也是不错的选择。可以起到:养阴润肺、清心除烦、益肾生津的功效。苦瓜烩瘦肉,能够除烦止渴。应该保持大便通畅,可多食用含有纤维的食物进行调理。

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