脑白质脱髓鞘改变

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全部症状:核磁共振影像描述:两侧侧脑室旁、半卵圆区脑白质内可见条片状异常信号,T1WI呈等稍低信号,T2WI呈稍高信号,病灶分布两侧较对称。全脑实质无殊。两侧侧脑室稍扩大,脑池、脑沟未见明显扩大增宽。中线结构无偏移。

诊断意见:考虑两侧脑白质脱髓鞘改变


发病时间及原因:没发病感觉,无意中去检查后才发现的。

治疗情况:未找到病因,暂没治疗方案
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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罗忠媛 医师 吉林油田总医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、尤其擅长小儿感冒
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病情分析:
能引起脑白质脱髓鞘的原因很多,最常见的比如老年人脑动脉供血不足、慢性酒精中毒、急性一氧化碳中毒等,根据您现有的症状及发病年龄,考虑为脑动脉粥样硬化引起的脑动脉供血不足,进而引起脑白质脱髓鞘,走路拖拉等,其他影响部位不同还可引起其他症状,如眩晕,嗜睡,影响到视觉传导通路引起视物模糊,在头颅CT或MRI可出现相应改变。至于压差较大,一般动脉粥样硬化都可引起压差大。

建议您到医院行头颅CT或MRI检查以明确颅内病变,甚至行脑动脉MRA或颈外动脉超声了解血管情况,明确有无动脉斑块。饮食上建议您低盐低脂饮食,若有高血压、高脂血症、糖尿病等脑血管病的高危因素,应进行相应治疗,可以应用一些营养神经的药物,较便宜的有维生素B1、B12,若有动脉斑块,必须应用降脂药,
希望我的回答对您有帮助,祝您早日康复
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:脱髓鞘病变是一类病因不相同、临床表现各异、但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。
意见建议:脱髓鞘病变的治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发。常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等。由医生根据病情,治疗反应和经济状况而选用药物。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:建议您到医院行头颅CT或MRI检查以明确颅内病变,甚至行脑动脉MRA或颈外动脉超声了解血管情况,明确有无动脉斑块。饮食上建议您低盐低脂饮食,若有高血压、高脂血症、糖尿病等脑血管病的高危因素,应进行相应治疗,可以应用一些营养神经的药物,较便宜的有维生素B1、B12,若有动脉斑块,必须应用降脂药,
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:病灶位置不一,症状也不一。既是用蛋白治疗估计也无效,因为本病是脱髓鞘迟发性脑玻脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质(神经白质变性)植物神经导致的植物神经功能紊乱,部分患者早期发病并不明显,随着忽视和发生症状后才去就诊
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:由于不能面见患者给予检查,建议先到正规的医院诊断,再根据临床医生的指导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 考虑是脑发育不良引起的症状,建议你定期复查看看,注意低脂低盐饮食,避免劳累情绪激动,这个是很难彻底治愈的
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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你好,你好,此病是典形的脱髓鞘病灶迟发缺血性病灶。 脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。部分患者发病早期症状很轻或不明显,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,而且副作用会导致体免疫你下,偶与病毒感染和炎症感染病情就会复发使神经再度损害导致症状进一步加重.若得不到正确的治疗受损神经则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化,且再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。治疗方案:中西复合增强免疫,提高人体高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经,改善受累神经血运以养神经,调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重,并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复病灶才能阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复,。需帮助发来磁共震照片为你指导。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:脑白质脱髓鞘改变主要是脑的血供供血不足,造成的脑白质缺血改变,高血压、糖尿病等会造成血管动脉硬化,造成血管狭窄闭塞,影响供血,造成缺血改变,严重的会发生梗塞的症状。
意见建议:这情况最好具体看看中医大夫,进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态,往往收到奇效,中药可以起到调理情绪醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:你好,脑白质软化是缺血性脱髓鞘脑病早期的临床表现。治疗除正常的激素治疗外,应增强机体免疫功能
相关问答

少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起,从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化,如果是轻度的,可以不用药物进行治疗。
患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑白质脱髓鞘病变是指大脑白质脱髓鞘性病变,因为它是一种发育完全的髓磷脂。其病因有:多发性硬化、进行性的多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央的髓鞘溶解症、胼胝体变性、同心圆硬化等。很多的病变可以出现在大脑的白质脱髓鞘中。脱髓鞘的改变是引起大脑对多种不良刺激的主要原因,可能是感染、中毒、外伤、梗塞等神经系统的病变。如果出现该情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

首先要具体的病因,针对病因进行治疗。同时可以应用营养脑细胞,改善脑循环,营养神经药物治疗。可以应用甲钴胺,银杏叶,尼莫地平治疗。同时一定要注意血压,血糖,血脂的平稳。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病理改变是脱髓鞘炎性病理改变已损害脑干和小脑。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危及生命,并会累赘灰质导致肢体功能不同程度的障碍,严重时发瘫痪,大部分病人是基因免疫异常或病毒感染。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常情况下,大脑白质脱髓鞘改变是患者做头颅CT或者磁共振中检查报告的一种描述术语。具体情况分析如下:
患者如果因为动脉硬化,感染,中毒,脱髓鞘等引起疾病,做头颅CT或者磁共振中检查时,其报告一般会显示大脑白质脱髓鞘改变,反应的是脑白质损伤。
患者患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分病人是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能不全免疫极度低下。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。