一般情况下，妇女月经血中有黑色血块存在，只要月经血量在正常值范围之内，西医就认为是正常生理性表现，可不必进行任何治疗处理。黑色血块通常由月经血及内膜组织浓缩而成，若妇女痛经较重，而又呈明显黑色血块时，中医认为属血瘀所致现象，既可由气滞血瘀所致，也可由寒凝血瘀所致，一般建议用行气、活血、止痛的中药调理。
一般情况下，孕早期出血有黑色血块可能是发生了流产的先兆。
如果大于月经量，流产已难免。首先要查清出血的来源，出血来源于宫颈还是宫腔。同时行B超检测胚胎发育是否良好。如果胚胎发育良好，出血的原因是因为发生流产的先兆。如提示胚胎停止发育，说明出现了稽留流产。出现先兆流产，给予保胎治疗，出现稽留流产，给予及时清宫止血。
一般情况下，月经有黑血块不是排毒，可能存在气滞血瘀的情况。月经期间，因子宫内膜脱落，可出现暗红色的血液或血块，但一般出现黑血块，可能是气滞血瘀引起的，此时瘀血在宫腔内滞留时间过长，颜色可发生改变。患者可以吃一些理气止痛、活血化瘀的药物进行调理，如益母草膏、女金丸等。此外，患者要注意腹部保暖，避免剧烈运动，忌生冷辛辣刺激性的食物，保持局部清洁。
月经中伴有黑色的血块，多考虑患有炎症导致，一般是患有子宫内膜炎，或者是宫颈炎。
另外，比较严重的阴道炎也可以导致月经中有黑血块。据中医研究发现，这种情况也与宫寒以及气滞血瘀有关系，这时需要到医院做相应的检查，明确病因以后才可以治疗。另外，在经期也要注意阴部的卫生，注意腹痛，保暖。还注意饮食清淡，避免吃寒凉以及辛辣的食物。
因此关于这种情况的检查，首先需要做妇科B超的检查，排除是否有器质性的病变情况。
一般情况下，月经有黑血块可能是以下原因导致的：
如果存在肾虚的问题，会导致月经有黑血块，伴有腰膝酸软、足跟痛等症状。月经有黑血块可能是血寒导致的，还会伴有小腹冷痛、得热减轻、畏寒肢冷等症状。还有可能是因为气血两虚导致的月经有黑血块，可能会出现了月经周期早或错后、色淡、质稀、神疲肢倦、面色苍白等表现。患者这时应该及时就医治疗。
一般来说，来月经有黑血块可能是体内有瘀血的表现，具体如下：
正常情况下，月经一般为暗红色，且无凝血块。如果出现了这种症状，则可能是寒性凝滞导致。建议及时前往医院进行检查，并在医生的指导下进行治疗。一般可通过益母草颗粒等药物缓解。
月经期间，女性应免过度劳累，做好保暖措施，避免着凉，少吃生冷、辛辣刺激性食物，保持良好的情绪。
