心肌炎的病人通常会在1-3个星期内出现发热、咳嗽、咳痰、咽痛等呼吸道感染的病史。心慌、胸痛、呼吸困难、胸闷、气短等是心肌炎的常见表现,还会出现阿-斯综合征,出现突发的痉挛、失去知觉,严重的还会导致心源性心肌炎。
心衰时可表现为端坐呼吸、双下肢的水肿、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。β受体阻断剂、利尿剂、ACEI、ARB等药物可用于上述症状的治疗。对于部分患者而言即使采用最佳的药物治疗但是病情仍继续恶化的,选用机械循环辅助支持或体外循环膜氧合器
一般情况下,心肌炎会不会自己好需根据实际情况来判断,具体内容如下:
部分心肌炎属于自限性的病症,也就是说,病毒对心肌的损伤比较小,不会出现明显的心功能降低,在身体的免疫力下,可以杀灭病毒,使心肌炎的症状得到缓解,从而痊愈。但有的心肌炎病人的病情很重,而且病毒的毒素很强,造成了大面积的心肌缺血和缺血,导致心脏衰竭,。还有一些恶性的心律失常,例如室性心动过速、室颤等,不能指望重症心肌炎自己痊愈。
对于急性心肌炎是需要住院治疗的,因为急性的病毒侵犯到心肌,往往有潜在的风险,如果病情控制不住急剧加重,有可能会出现急性的心衰,急性的恶性心律失常等,是需要抢救治疗的。已经诊断为心肌炎的患者,对于症状较轻的,只需要充分休息即可,但是休息时间一定不能低于三个月,对于心脏扩大的而言,一定要休息半年以上,同时要限制体力劳动。如果是症状较重的、急性的,病毒性心肌炎,对于急性期的心肌炎需要住院治疗的。
通常情况下,心肌炎导致心跳剧烈可以通过药物进行治疗。
首先要从治疗原发病的角度来控制心律失常,而心肌炎则要针对心肌炎进行相应的治疗。如果是因为埃可病毒、柯萨奇病毒等引起的心肌炎,需要使用抗病毒药物。改善心脏供血的方法有丹参注射液、川芎注射液等,具有补气、补血、改善心脏供血的功效。也可以口服一些对心肌有营养的药物,比如复合辅酶。此外,还可以口服一些具有稳定心室率的药物,如β受体阻滞剂、中药稳心颗粒。
心肌炎并不是传染病,不会发生传染。出现心肌炎,需要进行规范的治疗。目前所说的心肌炎多是指病毒性心肌炎,但是病毒性心肌炎并没有传染性。病毒性心肌炎主要是由病毒感染导致出现的心肌损伤。