我是包裹性胸腔积液合并结核病的

会员94888777 52岁 已回复
我是包裹性胸腔积液合并结核病的患者,使用利福平一周后肝功能受损,后恢复肝功能半月,现口服帕司烟井,结核丸和护肝片,由于口服药物后出现呕吐,现治疗四十天左右,盗汗,午后低烧38度的症状仍没有改变,请问我下一步的治疗方案该如何
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李振 检验师 聊城市人民医院其他 三级甲等
擅长:临床医学检验。
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肺结核是比较常见的传染性疾病,主要是通过飞沫传播的,对健康的危害是很大的,治疗上是需要及时的规范的治疗。结核的治疗需要按疗程,足量,规范的治疗,结核分支杆菌容易复发的,从你说的情况来看是需要定期复查的,应该遵医嘱,继续治疗,要完成规定的治疗方案
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胡水清 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:腹股沟疝,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,小肠破裂,...
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问题分析:你好!结核病的治疗方案比较多,一线、二线用药均有多重方案可以选择。具体的还要根据当地的药品储备情况,最重要的是要根据患者的病情,也就是说一般情况以及结核的发展到哪种阶段进行治疗。治疗过程中还要检测患者是否对药物耐受,以及结核杆菌是否对药物耐药,根据情况调整方案。
意见建议:目前你的情况建议到当地的传染病医院进行就诊,评估一下目前患者的病情进展情况,必要时调整用药。切不可自行调整药量及药物种类。希望我的回答能帮助到你。请对我的回复进行评价。谢谢!
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相关问答

包裹性胸腔积液一般是由于细菌感染和肺结核引起的。如果患者出现低热、疲劳、盗汗等症状,则很有可能是肺结核引起的,此时患者应该使用抗结核药物进行治疗,如利福平、左氧氟沙星等,严重时需要依靠手术进行剥离;如果患者是由细菌感染引起的,可以服用一些抗感染类的药物,还可以依据自身情况选择中药或西药进行治疗。平时患者应该定期复诊,检查身体状况。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性胸腔积液的X线表现肺下缘有液平面。包裹性胸水X线影像以接近胸壁、边缘平滑的丘状或D型高密度影为主,其宽阔的基底与胸膜相接,再突入肺叶,胸水的边界与肺叶的界限清楚,在阴影中的密度较为均匀,局部有明显的胸膜肥厚。当X光显示不清楚时,CT能清楚地显示包裹部位、包裹液体的数量。如果是侧胸壁、后胸壁及前胸壁,则有不同程度的表现,应结合胸膜肿瘤或其他类似的征象,以免误诊。

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包裹性胸腔积液不是必须要做手术。是否要做手术跟患者包裹积液的量,以及引起包裹积液的性质有关系。如果包裹性胸水很小,没有任何不适的表现,可以定期到医院做CT和X线检查。如果有大量的胸腔积液,需要住院进行胸腔穿刺引流和胸腔闭合引流。如有不完全引流,需住院进行肋间插管引流。包裹性胸腔积液是因为肿瘤有转移而导致的。

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包裹性胸腔积液的病因主要有如下几个方面:
一、细菌感染是最常见的病因,如果患有疾病后,未及时地进行处理,很容易化脓,从而会导致出现包裹性胸腔积液的情况。
二、肺结核是另外一个比较常见的病因,肺结核通常会引起结核性的胸膜炎,所以两个位置的疾病共同形成了胸腔积脓。此种情况治疗起来相对比较棘手,所以一定要及时地进行医治。

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肺结核和糖尿病共存很容易相互影响。
1.肺结核和糖尿病患者通常具有高度传染性。为了控制感染病人,尽量隔离和保护他们。房间内可设置消毒设施,卫生间和痰杯可独立使用,房间可连续通风。当你与他人接触时,你需要戴口罩。
2.饮食可以制定严格的饮食计划,确保血糖控制,满足结核病患者的需求。
3.由于严格的饮食控制、长期用药和并发症,糖尿病患者容易产生一些不良心理。此外,肺结核感染增加了一层悲观和恐惧,很容易导致依从性差。因此,我们需要家人更多地关心和鼓励,敦促患者完成治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

建议肺结核合并糖尿病患者的饮食应为低盐、低脂、高蛋白饮食。
当肺结核和糖尿病出现时,确保摄入总热量而不是过量热量。因为肺结核是一种消耗性疾病,当糖尿病并发时,首先,我们必须确保碳水化合物的供应可以减少到总热量的50%左右。建议多吃粗粮,不吃碳水化合物,以避免酮症和糖尿病。此外,当肺结核合并糖尿病时,应在饮食中添加适当质量的蛋白质,以确保疾病的营养需求。瘦肉和蛋白质,如鸡、鸭和鱼,非常适合治疗肺结核和糖尿病。脂肪也应该适当摄入,因为身体需要肾上腺素来对抗疾病,而这些激素是在胆固醇的基础上合成的。

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