CT报告印象:
1.双侧腋窝多发小淋巴结
2.右肺间钙化灶
3.双肺慢性炎症
复查过CA-153数值是正常的,是否是复发了呢?淋巴结再次清扫?还是如何用药控制?患者目前有轻微甲减
一般1-3个月差不多可以恢复,但是术后注意不要过量活动,定期复查,一旦出现复发的征象及时治疗,目前乳腺癌早期治疗后的效果很好,五年内如果没有复发的话,生存期可以有效延长至7年8年甚至更久。
乳腺癌解剖常见的转移方式包括淋巴转移、血液转移和直接浸润。淋巴结划分包括腋窝淋巴结、锁骨下淋巴结和锁骨上淋巴结。乳腺癌治疗时,必须进行常规淋巴结清扫,清除顶点组、胸肌组等淋巴结,并根据术后淋巴结转移情况选择相应的放化疗方法。
一般每21或28天一个周期,术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束。绝经期前乳腺癌,手术已切除原发肿瘤,临床检查尚未发现远处转移的,一般是6个周期,即手术化疗3个周期,休2-3个月后再做3个周期化疗。
乳腺癌术后预后比较好,乳腺癌手术后的预后与疾病的分期和肿瘤的分子分型以及病人的身体状态,都有一定的关系,早期乳腺癌经过规范的治疗,5年生存率可以达到百分之70以上。对于年龄比较大,激素受体(+),HER-2(-),ki指数不高,以及组织学分级比较低的病人,预后也相对比较好。
主要包括环磷酰胺、蒽环类药物、5-FU类药物方案,这三类的方案现在也是乳腺癌治疗中作为经常选择的方案。有些包括HER-2表达阳性的乳腺癌,还要加单抗药,以提高乳腺癌的化疗疗效。
乳腺癌转移到腋窝淋巴结,能够手术的还是应该手术治疗,做乳腺癌的根治术,根治术里面会做腋下淋巴结的清扫。清扫完了之后,根据病理报告,淋巴结清扫了多少枚,其中有多少枚转移,三枚以上,除了化疗,还要加上放疗,就是联合放化疗的联合治疗。