t3,t4TSh降低并不一定是甲状腺功能亢进症。
特别是亚急性甲状腺炎的甲亢期，也可表现为T3、T4正常或升高，TSh下降。甲状腺功能亢进症是指心慌、乏力、多汗、情绪易激动、大便次数增多等高代谢症状，主要是因甲状腺激素分泌异常引起的，患者通常还需要结合甲状腺功能、甲状腺彩超等检查进行明确，避免出现误诊的现象。
T3、T4正常，促甲状腺素高，说明是甲状腺功能下降，具体的治疗方案如下：
1、T3、T4正常，促甲状腺素低于10.0mIU/L，高脂血症、冠状动脉粥样硬化、甲状腺相关抗体阳性、甲状腺功能减退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲状腺抗体阴性、甲状腺功能低下等情况，可以定期复查。
3、如果T3、T4正常，TSH超过10.0mIU/L，可以服用左甲状腺素钠片。
T3T4已正常，而TSH仍低，这是亚临床甲亢的表现，也就是说甲亢还没有完全控制，还需要继续用药，不可过早停药。在甲亢治疗过程中，由于垂体的甲状腺激素变化反应较迟，TSH恢复正常也较迟，因此，如果TSH测值仍低下，不论T3、T4、FT3、FT4是否正常，均应判断为甲亢尚未得到控制，在医生指导下继续用药，减量或维持治疗。
一般情况下，t3与t4正常，tsh检查通常还用做，具体内容如下：
如果患者出现了甲状腺功能异常、甲状腺疾病的症状，需要及时检查促甲状腺激素，来明确患者的甲状腺功能，并以此为依据给患者对症用药进行治疗。但在检查过程中，存在t3与t4正常，但是tsh检查异常的情况，因此，t3与t4正常，tsh检查通常还用做。
存在亚临床甲减，在专科医师指导下适当进行用药调整，平时放松心情，保持乐观稳定情绪，注意休息，避免过度劳累，合理安排作息时间，饮食清淡，适当补充含碘丰富的食物。定期复查甲状腺功能及甲状腺超声。
通常情况下，t3t4正常促甲状腺素高可以使用药物治疗。
t3t4正常而促甲状腺素高是亚甲减，但是促甲状腺素高。促甲状腺激素低于10.0uIU/ml，无明显的临床表现，可以不治疗，4个星期复查一次甲功。如果促甲状腺激素超过10.0uIU/ml，或者出现怕冷、皮肤粗糙、反应迟钝等情况，可以服用左甲状腺素片，让甲功恢复到正常水平。如果是怀孕的女性，不管体内的促甲状腺素含量是多少，都要服用左甲状腺素片来保持体内的Tsh值。
