做过甲状腺全切术。现在甲状旁腺激...

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做过甲状腺全切术。现在甲状旁腺激素低。应该做哪些措施
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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指导意见:你好。甲状腺全切术后,甲状腺产生甲状腺素的能力自然下降,不足以产生可以维持人体需要的激素,因此处理的方法是长期口服优甲乐补充就可以了。自己不可能再恢复产生甲状腺素的能力。
相关问答

甲状腺全切术后并发症如下:
1、短期术后出血最常见。因为颈部神经、血管非常多,术后最危险的并发症是术后出血。术后出血一般发生在24h内,发生机会较多。此外,出血可能危及生命,出血可能压迫气管,转移到纵隔易引起气管损伤、气管压迫,且比较难发现。因此,若患者术后出现呼吸困难等症状,可能需要考虑上述情况,重新进行手术探查。
2、声嘶,是喉返神经损伤引起的问题。单侧喉返神经损伤可引起声嘶,双侧喉返神经损伤可引起窒息。两侧声带不能活动、不能打开,这种情况需要将气管切开。
3、少数人可能出现Horner综合征,或出现单肩无力,但很少出现这种情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺癌术后,甲状腺功能的五项指标,主要是T3,T4和TSH,甲状腺抗体的两项指标,没有太多的参考价值,在T3和T4,正常的前提下,TSH控制的越低越好,但是不能一概而论,有的人群不是很容易控制的很低的水平,TSH还没有降低理想水平,就可能出现甲亢的症状了,因此要权衡利弊,一般还会加查TG,TG增高是一个甲状腺癌复发的参考指标,但是一定要结合临床,不能做为单独的判断指标。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺激素是由甲状腺分泌的一种激素,主要的功能为产热,调整代谢水平,调节糖类、蛋白质、脂类的吸收。如果甲状腺激素偏低,是提示有甲状腺功能减退的情况。
导致了甲状腺激素水平低以及促甲状腺激素的升高。临床上主要表现为嗜睡、乏力、食欲减退、体重增加等症状,长期如此对身体机能是有很大的影响的,临床的首选治疗方法是口服甲状腺素片进行补充治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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如果是慢性肾功能不全所致的继发性甲状旁腺激素升高,可以通过积极的治疗来缓解。
甲状腺癌、甲状旁腺增生等原因导致的甲状旁腺激素增高,可以考虑外科手术。甲状旁腺激素在做完手术后会出现明显的下降。如果身体状况不适合,血钙偏高,可以通过内科保守治疗,减少血钙,稳定病情,从而达到手术治疗的目的。
另外,要多喝水,控制膳食中的钙摄入,少喝牛奶,多补充钠。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状旁腺激素的功能是升高血钙以及降低血磷等。
甲状旁腺素为甲状旁腺所产生和分泌的一种激素,甲状旁腺素主要功能为增加血钙,同时也减少血磷,因此是调控血钙和血磷含量的一种重要激素,而甲状旁腺素对于肾脏对于骨骼和对于小肠对于钙的吸收能力均有影响。对于胃肠道方面主要通过刺激胃肠运动来实现。对于肾脏方面则是以促进钙重吸收为主,使血钙增加,而能抑制远、近端的小管重吸收磷,促使磷排泄减少血磷。对于肠道方面则是促进了钙和磷在肠道中的吸收。对于骨来说,甲状旁腺素的作用主要表现在促进骨钙进入血液中。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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一般情况下,当甲状旁腺激素水平低于正常时,会有一些临床表现,比如手足无力、癔症样发作等神经表现,具体表现为在出现癫痫样发作的时候会没有意识丧失,没有尿失禁而表现为其他相应的表现,出现癔症样发作的时候,主要表现为四肢抽搐,嘴角抽搐。还会出现头发、皮肤等症状,例如头发会变得粗糙、脆弱、肿胀、干燥。还会出现胃肠不适、腹痛、脂肪泻等症状。建议患者及时就医检查和治疗,以免损害机体的健康。

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