二甲双胍早中晚各一粒,达美康早

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二甲双胍早中晚各一粒,达美康早晚各一粒,甘精胰岛素晚上十个单位,这样用了二十多天了,血糖还是10.4请问怎么办???急急急!!!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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甘精胰岛素的剂量太小,可以加大剂量,同时,不建议用达美康,建议用短效促泌剂。
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王文卢 河南省建筑医院中医科 二级甲等
擅长:呕吐,头痛,眩晕,中风,腰痛,消渴,遗精,痹证,痿...
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指导意见:血糖空腹是多少,建议你去医院看看,调调血糖,
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李玉娟 主治医师 莱城区方下镇卫生院内科 一级
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:你好,这位朋友,这种情况还是应该从多方面寻找原因,首先要看饮食控制是否得当、有无适当运动。严格的饮食控制和运动是治疗的基础。其次建议胰岛素可以适当加量。最好在内分泌科医生指导下调整治疗方案,并及时监测血糖,避免发生低血糖反应。
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许昌涛 医师 保康县妇幼保健院内科
擅长:糖尿病高血糖危象,糖尿病视网膜病变,糖尿病
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指导意见:您不适合用甘精胰岛素,您选择两次的胰岛素肯定效果更好,比如诺和灵30R,或者诺和锐30。如果您还有什么不明白的地方再咨询我,请您对我这次回答给予评价,谢谢您,祝您身体健康
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毕建磊 医师 淄川仁和医院内科
擅长:冠心病,动脉硬化,高血压,肺气肿,感冒,肺炎,矽肺...
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指导意见:你好,你所描述的这种情况考虑是二型糖尿病血糖控制不达标。当前这种情况建议你用二甲双胍缓释片。甘精胰岛素加大剂量。定期测量血糖糖化血红蛋白检查。严格糖尿病饮食。
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这种药物三餐饭后各一粒会多。在用量方面对于体重正常或者是偏重的病人,食欲没有明显的异常,可以每天两克的剂量,分次服用,尽量餐后服用,可以减少对胃肠道的刺激作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

达美康也叫格列齐特,达美康的作用是适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病,病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。还能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

达美康属于一种降血糖药物,用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病,长时间服用可能会出现恶心、呕吐、上腹痛、便秘、腹泻、红斑、荨麻疹、血小板减少、粒细胞减少、贫血、肝、肾功能不全者等不良反应。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二甲双胍为良好降糖药,特别适用于肥胖二型糖尿病病人,为首选用药,由于这类群体使用二甲双胍会导致体重减轻,但正常人不推荐二甲双胍来减肥。
由于一些研究显示,一定要做到每日1000毫克以上剂量,才能起到减肥的作用。所以二甲双胍在治疗肥胖症时需要根据不同体质和个体差异来选择用药方案,如果使用过量就可能导致严重不良反应。大幅度加大用量,其副作用亦随之加大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二甲双胍的确能有效治疗某些糖尿病伴有较高的脂肪肝。
服用二甲双胍可以起到一定的减肥作用,但在没有出现低血糖的情况下,一般不建议服用。单纯的肥胖症,由肥胖症导致的,无高脂血症和高血糖。建议多做锻炼,提高体内的卡路里,适当地调节膳食,减少卡路里的摄入量,这样才能起到良好的作用。适当的睡眠和正常的脂肪肝、维持适当的能量负均衡,以及戒烟都可以起到很好的作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不建议用二甲双胍来减肥。二甲双胍是一种双胍类降糖药物。二甲双胍用于单纯饮食和体育运动不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。二甲双胍虽然有一定的减肥作用,但是效果并不明显。减肥时要管住嘴迈开腿,可以通过跑步锻炼、快走等运动方式来减少多余脂肪,坚持锻炼效果明显。同时要养成良好的生活习惯,避免熬夜、喝酒、抽烟等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。