大牙齿烂了，要征求牙医的意见，有的牙能保留牙根，在上面做一个牙冠，拔牙是最后一招，实在不行再拔牙，拔了牙还要做假牙或者种牙，再好的牙也不如自己的牙。平时要早晚刷牙，饭后漱口，少吃零食，这很重要。
牙齿烂了个洞，是由于牙齿发生了龋病。龋病是一种长期作用在牙体，以细菌为主导因素的一种慢性进展性疾病。通常需要进行根管治疗。根管治疗完毕后需行义齿修复，避免牙齿意外劈裂。
最里面的大牙烂了一半有时疼可以拔掉，牙齿能保留，尽量不考虑拔除。因为拔除了就没有了，如果神经线没有发炎就直接把坏的部分磨补牙就可以了，如果神经线发炎了就先断神经线做治疗，最后补牙做烤瓷牙，如果不处理后果会很严重。
儿童大牙会换，儿童至六周岁开始换牙，也就是恒牙开始逐渐替代乳牙，到十二周岁，所有的乳牙被恒牙替代完毕，包括乳牙的大牙，也就是乳磨牙均是被恒牙替代，完成从乳牙到恒牙的转换，继续由恒牙负责咀嚼功能。
大牙烂了一半，是龋齿比较严重的，牙齿龋坏首选的方法都是充填治疗，如果牙齿龋坏没有达到牙神经，可以直接充填或者用保护牙神经的药物，然后再进行充填。如果牙齿龋坏到牙神经的地步，需要进行彻底的根管治疗之后才能充填。
主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积，刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏主要表现为牙体硬组织色型质的改变。对龋坏的牙齿需要去正规的医院口腔科进行充填修复，可以医院口腔科进行修复治疗，平时注意口腔卫生。
