修复后两周病人即可出院回家修养,可逐步恢复,个人的饮食习惯,术后早期适当控制饮水避免饮酒和吸烟,随着心功能的逐渐恢复,每天可下床,在室内活动。以后可以适当的户外活动,半年以后去医院复查心功能。
二尖瓣修复手术不仅有利于瓣膜功能的恢复,同时还能改善心室的功能。由于这项手术的结果和心脏移植相似同时又避免了免疫排斥反应,这种二尖瓣的修复技术加上药物治疗将成为二尖瓣关闭不全以及扩张型心肌病的一线治疗方法。
心脏二尖瓣脱垂手术风险是比较大的。所以在手术前需要检查左心房、左心室。左心房、左心室明显增大;术前各种化验检查无明显手术禁忌,需要在全麻体外循环下行二尖瓣成形术,如果术中成形效果不满意,则需要进行二尖瓣置换手术。一般术后预后良好。
因为二尖瓣手术方式不一样,有的是介入治疗,像二尖瓣的球囊扩张;有的是二尖瓣的开胸手术,像二尖瓣的瓣膜置换。如果是二尖瓣的球囊扩张,手术可能在2万元左右。要看使用的是机械瓣还是生物瓣,一般1个瓣膜大概需要5万元,因为不同地方收费有差别,而且瓣膜的生产厂家也很多,不同厂家生产的产品价格也有差异,大体价格在6万元左右。
心脏二尖瓣返流是由于左心室的负荷和右心室的负荷而加重。
当左心室收缩时,血液从左心室流向主动脉和阻力较低的左心房,流进左心房的返流量可以占到左心室排血的50%,所以左心房的压力会导致肺动脉和肺毛细血管的舒张、扩张、淤血,而左心室舒张期的负荷也会增大。在左心室扩张急性二尖瓣关闭不完全时,左心房突然大量返流,导致左心房和肺静脉的压力迅速升高,导致肺水肿,二尖瓣出现返流,二尖瓣轻微返流属于比较常见的现象,并不是特别严重,但是出现了中度返流和重度返流,则要进行外科手术。
心脏瓣膜修复手术风险不是很大,已经成为常规的治疗心脏瓣膜疾病的方法。
心脏瓣膜修复手术一般都是在体外循环下进行,技术较为先进,并且在临床上也得到了很好的治疗效果。
在术中,只要经过检查,没有出现明显的心功能下降,也没有其他病人的病情恶化,大部分病人都可以接受外科手术,并且可以控制病情,提高手术的疗效。