甲亢突眼怎么回事

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甲亢突眼到底是怎么回事呢?为什么甲亢会伴有突眼这种症状呢? 北京的话哪里治疗比较好?
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王海廷 主任医师 北京华康中医院内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲亢肌无力、甲亢...
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意见建议:甲亢突眼的表面特征是甲亢引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。
参考资料【http://www.jiakang580.com/zlzx/t/z/20111102/3801.html】
有大部分的突眼患者的突眼是和甲亢同时产生的,但又有部分患者却在甲亢缓解、或治愈甲亢后、或发生甲减后,突眼出现、加重或恶化。如用西药他吧唑等治疗,病情好转了,但突眼却加重了,又如甲亢以131碘治愈了,甚至出现甲减了,可是突眼却加重了,甚至形成恶性突眼。还有部分人没有出现过甲亢,却出现了突眼。临床治疗突眼最多的是皮质激素,如强的松等,有一定疗效,使用方便,价格便宜。但其作用慢、病程长、副作用多。其他免疫抑制剂,如环色素A、环磷酰胺等有一定疗效,但副作用大。其他方法,如对严重突眼放疗,换血疗法甚至手术疗法等,疗效尚不能十分肯定。也有用云克治疗者,除改善一些症状外,对突眼没有明显的作用。其实,中医在辨证治疗甲亢方面副作用少,疗效值得肯定。
建议你早点去医院就诊,北京燕竹医院治疗甲亢的效果挺不错的。
张喜顺 主任医师 济南军区第四五六医院
擅长:各种疑难杂症 对甲状腺疾病有着独特的见解
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你好,这位朋友,你这种情况可建议手术治疗,祝健康!
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:"甲状腺疾病不是不治之症,但这种疾病如果不及时的治疗对患者会造成很大的伤害。患者患病后要及时的治疗,不要让疾病侵害我们的生活,积极的配合医生治疗,与医生度多多沟通。 "
意见建议:"治疗甲状腺疾病在医学上已经比较成熟,方法也比较多,甲状腺疾病的治愈率也是比较高的,所以患者和家属朋友也不需要过度担心,只要能够及时去医院治疗,积极配合医生的诊治,是可以恢复健康的。 "
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:一般治疗还是以服用抗甲状腺药物为主配合服用心得安、利血平等对症治疗平时生活上要适当休息饮食给予足够的营养和热量包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等并注意避免精神刺激和过度疲劳
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

意见建议:
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出现甲亢突眼的原因主要有:一、单纯性眼球突出
甲亢患者自身免疫功能紊乱,机体对甲状腺产生抗体,从而引起交感神经兴奋,上睑提肌收缩得比较强烈,容易出现上睑挛缩、眼球略突出、眨眼减少等症状。这种单纯性突眼会随着甲亢治疗的改善而消失。
二、浸润性眼球突出症
这种眼突是自身免疫反应引起的,T淋巴细胞识别眼球外肌的自身抗原,从而产生多种炎性因子,导致眼周外组织水肿,眼眶后组织容量增生,浸润性突眼。对于这种眼突现象,需要在医生指导下使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
三、其他理由
眼突除了与甲亢有关,还可能与眶内肿瘤、炎性假瘤等占位性病变有关。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢是指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症引起的突眼可能会恢复。
因为在甲状腺功能亢进症期间,交感神经的兴奋引起的,导致眼睛瞬间睁开,眼睛向上抬时额纹不能皱起,造成突眼。在治疗了甲状腺功能亢进症后,突眼就会逐渐消失。如果是恶性突眼,是因为眶后有炎症组织堆积引起,通常会出现眼肌变粗,恶性突眼如果能得到很好的治疗,那么其症状消失。

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甲亢突眼能流泪。
有可能是由于甲亢突眼引起的眼部畏光,流眼泪,同时也会导致眼内有异物感,看事物重影,斜视,视觉减退,检查时会发现眼球的凸起,眼睑的关闭不了。治疗甲状腺功能亢进症,最重要的就是控制患者的眼睛的自体免疫功能,让患者的视觉得到有效的恢复,如果病情发展到了后期,患者的眼睛会出现纤维化,那么就会出现严重的并发症。对于甲亢突眼,可以采用糖皮质激素冲击疗法,如果不能忍受,可以采用球后放射疗法和外科治疗。

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甲亢突眼能游泳,但建议少游泳。
有甲状腺功能亢进的人不宜去游泳,因为在水中会引起眼睛的炎症,一旦被传染了,就会加剧眼睛的反应。有甲状腺功能亢进的人要在医师的建议下使用眼药水进行保护,病情比较严重时可以使用药物或者外科治疗。出门时要佩戴太阳镜,尽量不要受强烈的光线和沙尘暴的影响,注意控制食盐的摄入量,加强眼部活动。

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吸烟不管是对于甲亢自身情况改变,或药物治疗效果,均有可能造成不良影响。
尤其是长期吸烟者,由于甲状腺激素分泌增加和血液中游离甲状腺素浓度升高而引起一系列并发症。此外甲亢病者常出现眼睛变化,例如突眼,即所谓甲亢眼病,吸烟对甲亢眼病有不利影响,可加重突眼。此外,甲亢病人还容易并发甲状腺功能亢进性心脏病,因此,在平时一定要做好自防护工作。甲亢病人应避免多种刺激,让教室安静,饮食应给于高蛋白,高热量,高维生素的食物、高矿物质食物等,防止甲亢危象出现。如果发现病人有突眼现象,应及时到医院就医进行检查并采取相关措施予以解决。此外甲亢突眼者,同时也要重视加强眼部的护理,对眼睑无法闭合的人来说,一定要重视角膜及结膜的防护,预防外伤和感染,出门需佩戴墨镜或通过眼照进行防护,以免强光照射、风沙和灰尘刺激损伤眼睛。此外,要做好日常保健工作,比如在天气寒冷时多穿棉衣,冬天也不要穿过于单薄的衣服等。此外,还应合理膳食,限制钠盐摄入量,限制钠盐摄入,可缓解眼球后水肿,同时也能改善眼部症状。在进行日常工作时要多活动,增加活动量,这样就能有效地降低眼压。平时日常可进行眼球的锻炼,适当运动眼肌,因而能提高眼肌功能。

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甲亢突眼若为良性只要保守治疗就可以了,挂内分泌科如果甲亢的突眼为恶性,需手术治疗时,应挂眼科。
如果甲亢突眼不是很严重时,就不需要做什么特殊处理了。甲亢突眼在多数情况下呈良性和自限性,即几年后就能自动减轻,并且突眼消失。如果是甲亢恶性突眼时,就是很严重的,会引起永久性眼压增高,导致眼睛失明或者视网膜脱落等并发症。则象此类甲亢突眼等,仅需内分泌科医生指导1次治疗即可,再定期随访。

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