特发性血小板减少性紫癜

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全部症状:特发性血小板减少性紫癜

发病时间及原因:血小板减少

治疗情况:目前一直反复
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王月侠 医师 廊坊中医院其他 三级甲等
擅长:中医保健、中医针灸
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病情分析:癜是出血性疾病最常见的临床表现,一旦发现紫癜即提示有如下可能:   ①血管性紫癜。很常见,是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性的(如过敏性紫癜)、感染性的(如败血症)、血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等)疾病。检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常。   ②血小板异常性紫癜。最常见,多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理。   ③凝血机制障碍,包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血,较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。紫癜的治疗依病因不同而异。
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刘国英 医生会员 枣强县医院儿科 二级乙等
擅长:儿科常见疾病。
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你好,血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病,主治疗主要是用激素,严重者可以考虑作脾切除。另外还可考虑使用免疫抑制剂、免疫球蛋白、达那唑、输注血小板、血浆置换、促血小板生成药以及中医中药。
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相关问答

达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

特发性血小板减少性紫癜目前叫原发免疫性血小板减少症,该病很严重,因为该病是以出血为首发表现,大部分人表现为皮肤出血,在双下肢出现了很多小红点,甚至在口腔黏膜里出现较多血疱。

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防止严重出血,降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗,结合血小板水平确定治疗方案,大多数不需要治疗,需要定期门诊随诊以避免感染,血常规需定期复查了解血小板水平;当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)时,应及早行脾切除治疗。

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一般特发性血小板减少性紫癜病例不需给以其他特殊治疗。急性病例在半年内恢复者占百分之七十八点三。特发性血小板减少性紫癜急性病例主要于出现症状一至两周内出血较为严重,因此在特发性血小板减少性紫癜发病的初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度症状的病人需要卧床休息。

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血小板减少可以导致紫癜发生,可以根据情况使用药物治疗,如果血小板低于正常范围很多,可以采取输血小板治疗。此外还要注意是否有血液病骨髓病变发生,建议到医院血液科就诊,在医生指导下进行治疗。注意休息,避免外伤发生。

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特发性血小板减少性紫癜多数病人还是能够治愈的,主要应用糖皮质激素,百分之60-百分之75的有效,但是在减药或停药时,易反复,需要长期服用在治疗当中,不规律的用药会造成治疗的失败。

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