通常情况下，月经迟迟不来可能是怀孕了。如果患者时正常有规律月经周期的女性，出现停经的症状，可能是怀孕引起的，如果停经超过一周，患者就可以到医院就诊，明确自己是否怀孕。一般在停经超过一周后，患者可能还会出现早孕的反应症状，如恶心、呕吐、疲倦、乏力、头晕、头痛、嗜睡等。也有的人会出现乳房胀痛和小便增多的现象。这个时候患者可以用早孕试纸进行检查，可能会出现两条杆的反应。
如果月经迟迟不来，而且有性生活史，首先要明确是否怀孕，如果已经明确不是怀孕，可确诊为月经不调。月经不调大多是卵巢功能不全导致的，所以建议进行激素水平六项检查，同时要做盆腔彩超检查了解子宫内膜的厚度。如果子宫内膜的厚度正常的。
如果子宫内膜的很薄，说明体内雌激素水平低，六项激素检查提示卵泡刺激素升高、雌激素水平低，说明卵巢功能不全。
一般情况下，月经迟迟不来18天，可能是内分泌失调、怀孕等原因引起的。
通常影响月经周期的因素有很多，如身体生病、生活压力太大、熬夜、精神不佳、工作劳累等，可能会导致体内激素发生变化，从而引起内分泌失调，导致月经迟迟不来18天；此外，如果女性近期有性生活，月经迟迟不来18天可能是怀孕引起的。建议女性及时去医院做血HCG检查和性激素六项检查、妇科检查等，从而明确具体病因。平时女性要注意养成良好的饮食习惯，均衡营养，避免着凉，放松心情，缓解压力，保证充分的休息和充足的睡眠。
一般月经未来主要考虑是本身有些内分泌或性激素分泌异常，少数可能是一些子宫内膜的问题，中医多考虑是气血不足或有瘀血，具体可以到医院妇科看看。确诊之后多数情况下是需要考虑中药，或者是雌孕激素疗法来调整规律的月经周期的。
有月经不调的症状，如果检查没有怀孕，考虑是内分泌失调引起的月经错后，没有其余症状可以先不用处理，观察几天再说，如果错后时间长，可以使用崔经药物进行催促月经。注意小腹部保暖，不要着凉，少食用寒凉的食物。
一般来说，四个月没有来月经，首先要看生理期是不是正常的，有些女人的月经周期可能会持续到大半年，所以四个月不来月经不代表就是病。育龄妇女可以做妇科彩超和血hcg检查，以确定是否怀孕；如果发现子宫内膜厚大于1cm，并且未受孕，应尽早进行药物刮宫手术；4个月以后有月经的情况，需要做性激素六项。
需要注意的是，如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊。
