大夫，您好！今年三月查出胆管癌

常类似胃炎症状，容易忽视，按胃炎治疗无效，待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时，病情已经有所发展，皮肤黏膜黄染、大便变白，发热、腹痛，需与胆管结石鉴别，胆管结石往往伴有突发腹痛，可伴有发热，而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。

肝内胆管癌到晚期的症状，黄疸。黄疸是几乎所有人都会有不同程度的皮肤、巩膜黄疸，随着肿瘤的不断发展，黄疸也呈现进行性的加重加深，可能黄疸呈波动性的，无痛性的黄疸。

胆管癌术后生存期主要和胆管癌分期以及手术方式有密切的关系。分期越早，预后越好，5年生存率越高。早期胆管癌，如果没有发生淋巴结转移，行根治性手术后5年生存率可以达到50%以上，甚至可以长期存活达到10、20年，甚至更长。

胆管癌按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有无远处转移。例如T1指早期转移，仅局限在胆管壁内。T2、T3指转移到肝管以外的脂肪组织。T4指胆管癌侵犯到周围的组织。

对于胆管癌四期化疗是一个传统的治疗方式，可以杀死一些肿瘤细胞，降低肿瘤细胞的活力提高手术的效果的。一般胆管癌的首选治疗方法还是手术治疗，术后辅以放疗、化疗，按时吃早餐、避免发胖。

胆管癌晚期最常见的症状右上腹部疼痛伴有胃纳差、恶心或者呕吐，有的人会影响肝脏功能，会出现巩膜的黄染或者小便发黄，如果合并肿瘤转移腹腔的，可能会引起腹腔积液。晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血；有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。