简述甲状腺大部切除术后,发生呼吸困难和窒息的常见原因和护理措...

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病情描述(发病时间、主要症状等): 简述甲状腺大部切除术后,发生呼吸困难和窒息的常见原因和护理措施?
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:原因 1,手术切口内出血压迫气管 2,喉头水肿 3,气管塌陷, 4,双侧喉返神经损伤 护理 1 体位 平卧位 2 引流 一般持续24-48小时 3 饮食 术后6小时近少量温凉流质,禁食热食物 4 急救准备 无菌气管切开包 和手套 生理盐水等 5,急救配合 剪开锋线,敞开伤口,去除血块,结扎出血的血管,必要时气管切开,吸氧,手术室准备。对与喉头水肿导致窒息者,可用大剂量的激素,如地塞米松30MG静脉滴注。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺疾病有一定的遗传倾向,女性、有家族史、受到精神创伤和感染的人通常发病会较高。但这仅仅是易发因素,关键还在于个人的心理素质处以及世态度,因为不良的情绪轻则影响食欲、睡眠,重则影响免疫功能和身体健康。
意见建议:在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
sbom 医师 红十字会医院内科
擅长:内科常见疾病
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病情分析:你好,对于患者的情况,发生窒息的常见原因是由于水肿或者是手术创面出血造成的
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:你好,这种情况可能是甲状腺炎引起的,建议到医院检查并接受治疗。
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相关问答

甲状腺大部切除,术后并发症如下:
1、术后出血:出现失血性休克,危及生命。
2、术后窒息:窒息原因有术后出血、血肿压迫气管、术后气管塌陷、术后喉头水肿、双侧喉返神经损伤。
3、甲状旁腺损伤:甲状旁腺功能下降(甲侧减少),引起低钙惊厥。
4、术后甲状腺功能减退:一生需左甲状腺激素替代治疗。
5、甲状腺中毒危象:甲状腺大部切除甲状腺功能亢进症,手术并发症也有术后甲状腺中毒危象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺大部切除已成为甲状腺疾病的主要治疗方法之一,呼吸困难和窒息是术后最危重的并发症,多发生在术后48小时内,其常见原因如下:
1、切口内出血压迫气管,手术时止血不全或血管结扎线滑脱所致。
2、喉头水肿主要由手术创伤引起,也可由气管插管引起。
3、气管塌陷是气管壁长期受肿胀甲状腺压迫软化,切除大部分甲状腺后软化气管壁失去支持的结果。
4、双侧喉返神经损伤。后三种情况下患者出现呼吸道梗阻,喘鸣和急性呼吸道梗阻导致呼吸困难和窒息。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

时刻观察伤口有没有渗血渗液,颈部有没有肿胀,如有异常,及时通知医生,保持手术部位的清洁和干燥,但是避免接触刺激性比较大的肥皂、酒精等,假如出现呕吐的现象,需要及时清理干净,防止秽物污染伤口和敷料。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺手术后发生呼吸困难,可能是手术后处理不好出血点,压迫了呼吸道,也可能是甲状腺肿得很厉害,压迫了气管,也可能是器官软化,所以最好先检查呼吸困难发生的具体原因,然后及时治疗。
一旦病情恶化,呼吸困难症状就会加重,所以患者很有可能窒息。手术的出血点处理不当,需要压迫呼吸道,立即止血治疗。手术后这段时间要注意,只能吃流质和反流质食物,只能吃低盐、低脂肪和低胆固醇食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺大部切除手术后出现的并发症主要为:
1、术后伤口渗血,长时间肿瘤压迫、甲状腺结节压迫导致气管塌陷,呼吸困难严重甚至可能窒息,术后准备床边气管切开包,必要时可以将气管切开。
2、喉上神经损伤多由喉上神经、喉返神经损伤引起,声音不清,饮水过多,喉咙不适。双侧喉返神经同时损伤,会出现声嘶,同时引起喉返神经损伤,导致患者死亡。
3、甲状腺大部切除后甲状旁腺受累常引起低钙血症,手足抽搐,需补钙。
4、甲亢患者术前准备不足,术后易出现高热等甲亢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般出现咳嗽窒息的原因是吸入性的肺炎,大多是对于长期卧床的病人来说的,很可能因为无力排出痰液而发生咳嗽窒息,还有一种就是有脑血病的患病体会出现进食或者喝水的时候发生咳嗽窒息的现象。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。