月经量少而且发黑，一般是因为两种因素造成的。一种是生理性因素，另外一种是病理性因素。生理性因素通常主要是神经内分泌功能性失调引起的，和环境、药物、心情等多种因素有关。另外一种情况就是由于器质性病变所引起的，比如妇科疾病盆腔炎、附件炎等疾病都可能会造成这种月经量少而且发黑。此时改善局部血液循环，遵医嘱口服乌鸡白凤丸等药物调理就可以。
月经量少颜色发黑，考虑是经血液不畅，气血瘀滞而引起的，可以采取一些活血化瘀的药物进行调经治疗的。避免生冷，辛辣，刺激性的食物的摄入，必要时可以在经期做一个女性的激素六项指标的检查。
月经第一天颜色发黑，主要是因为小量的宫腔出血进入阴道以后，在阴道里面和阴道中的酸性分泌物混在一起，就会呈现出暗红色。
月经第一天颜色发黑是很常见的情况，在来月经第二天到第三天的时候，月经量会增加，就会呈现红色。月经周期的颜色呈黑色，说明月经量少，有可能是内分泌紊乱、排卵不正常，建议去医院做检查，检查性激素六项和甲状腺激素，第二、三天月经量增多，颜色正常，不需要进行治疗。
一般情况下，月经少而黑可能是受寒、雌激素水平异常、内分泌失调等因素导致的。如患者在经期前后受寒，可能会导致气血不足，月经少而黑，患者应注意保暖，可以遵医嘱使用艾附暖宫丸、逍遥丸等药物进行调理；雌激素水平异常、内分泌失调等因素可能导致月经紊乱，多有月经量减少或增加、月经期延长或缩短等症状，患者应遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。此外，在调理期间，患者应避免食用生冷刺激性食物，避免长期熬夜，可以适量运动，增强体质。
产后月经量少而黑可能是过度节食导致的，也可能是休息不规律导致的，还可能是受凉导致的，具体内容如下：
1.过度节食：产妇产后需要补充大量的营养物质，体型会发生变化，部分产妇可以会通过节食来减肥，过度节食会导致月经量少，恶露未排净，经血发黑；
2.休息不规律：产妇休息不规律也会引起月经量少且黑，产妇需要注意休息。
3.受凉：产妇如果受凉，会使盆腔内血管过度抽搐，导致月经量过少颜色发黑，甚至闭经。
如果只是偶然的出现月经量少发黑，或者只在月经的第1天出现量少发黑，因为来月经的第1天，孕激素刚撤退，有少量子宫内膜血管破裂，少量子宫内膜脱落和血液融合在一起，被氧化以后就会产生黑颜色的阴道出血，这一般是正常情况，在第2天这种情况就能够缓解。但是如果一直出现月经颜色发黑，可能有子宫内膜的异常，要及时去医院做B超检查。
