脑瘤复发怎么办?

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患者信息:男 10岁 北京 丰台区 病情描述(发病时间、主要症状等): 孩子三年前做了脑瘤手术,现在又复发了,又做了手术,以后该怎么办?
医生回答共18条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜兴国 医师 内科
擅长:从事恶性肿瘤疾病临床诊疗及科研工作多年,对生物细胞...
问题分析:通常来说生长在颅内的恶性肿瘤因其神经细胞的特点:细胞的轴突较长手术能够切除细胞但无法完整的切除他的轴突因此大多数恶性肿瘤在手术后复发机率较大
意见建议:您好脑部肿瘤手术容易复发.所以术后巩固治疗是关键可以采用中草药巩固治疗能防复发.祝身体健康!
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:这种情况可以进行伽马刀治疗,平时应保持心情舒畅,情绪稳定,避免抑郁,烦躁焦怒,同时建议具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减的,
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,脑瘤:生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。其病因至今不明,肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者,称为原发性颅内肿瘤。由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者,称为继发性颅内肿瘤。颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20-50岁为最多见。
视其病理类型,发生部位,主要速度之不同差异很大,然其同特征有三:1、颅内压增高;2、、局限性病灶症状;3、进行性病程。
(一)颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现,其表现为:
1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。
2、视乳头水肿及视力减退。
3、精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。
4、生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。
(二)局部症状与体征:主要取决于肿瘤生长的部位,因此可以根据患者特有的症状和体征作出肿瘤的定位诊断。
(三)进行性病程,肿瘤早期可不出现压迫症状,随着瘤体的增大,临床常表现不同程度的压迫症状,根据肿瘤生长部位及恶性程度的高低,肿瘤增长的速度快慢不同,症状进展的程度亦有快有慢。
脑瘤的治疗可分为手术治疗、放射线治疗以及化学治疗和生物治疗。
手术
对于原发性肿瘤,予以外科手术切除,尽可能将肿瘤细胞移除干净,避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。在手术切除上,有研究指出利用5-aminolevulinic acid (5-ALA)标定癌细胞,使其显现荧光,能够帮助肿瘤切除率的提升,现已有产品Gliolan (medac GmbH) 在欧洲取得核准上市。而针对一些较深层的肿瘤或无法以传统开刀手术移除的肿瘤,立体定向放射手术(Gamma knife, Cyberknife or Novalis Tx radiosurgery)也是另一种手术的选择。
对于良性肿瘤,采用手术完全切除的机率较高,病人的存活率也较高,如大脑或小脑星状细胞瘤、蝶鞍颅咽管瘤、脑室脉络丛瘤等,不需进行放射线或化学药物治疗,复发机率低,但需定期做CT或MRI复检。未能以手术全部切除的残余的良性瘤可视情况予以观察追踪、或随即使用化学药物治疗,或放射线治疗。
对于一般的恶性脑瘤,如退行性星状细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室膜瘤、畸胎瘤等,能够完全切除或接近完全切除者,预后较佳,但必需加上放射治疗及或化学药物治疗,方能达到控制肿瘤生长的目的。
初发性脑瘤病人的存活率与肿瘤的类型及病人的年龄和生理机能有相当大的关联性,这些因素将会影响病人选择治疗的模式。
化学
目前癌症的化学治疗已经取得很大进步,但是由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构,脑瘤的化学治疗仍受到许多限制,任何化疗药物只能通过药物的脂溶性通过血管内膜细胞,进而进入肿瘤细胞产生作用,这样的模式影响了药物作用的速度与效率。
目前临床常用的化疗药物是亚硝脲类烷化剂BCNU和CCNU,或者用PVC方案(甲基苄肼+长春新碱+CCNU),有一定疗效,但有延迟和累积骨髓抑制和肺毒性等副作用,易产生耐药性。
放射线
放射线治疗是利用放射线或者γ射线、高速中子射线对肿瘤细胞进行杀灭,简称放疗。
脑瘤的中医中药治疗目前主要使用于手术前后、放化疗后的辅助治疗或不能手术和放化疗的患者。脑瘤的中医中药治疗主要是控制肿瘤的发展、转移、缩小肿瘤缓解病情和减少放疗、化疗的不良反应;达到治疗的目的。使生存质量得到改善,延长生命。
吴坤平 湘南学院附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
你好,根据你所一般肿瘤是由于在各种致癌因子的影响下,局部组织或者细胞在基因水平上失去调控而克隆性异常增生而形成的新生物,一般肿瘤细胞是由于细胞突变引起的,主要采取手术治疗,也可以采取放射性疗法或生物治疗等
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,对于原发性肿瘤,予以外科手术切除,尽可能将肿瘤细胞移除干净,避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。
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邓林辉 医师 山东省福山人民医院其他 二级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折
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指导意见:对于你说的脑瘤复发的病情,需要你给予脑病核磁扫描检查病情的程度的,必要时可以给予手术切除的
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:术后复发病比前次严重是正常的!所以做手术前,关于调养,建议去医院咨询下,每个人的身体状况和所需营养是不一样,要小心谨慎!在此祝愿你的父亲早日康复!
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个要定期检查好,也看具体的情况,有反复发作的情况,只能是定期检查,看是否可以吃点药物控制一下的。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:你好,很多的脑肿瘤患者都会有术后复发的困扰,脑肿瘤复发这种情况的出现多半是由于前一次手术肿瘤残余部分的再次生长而造成肿瘤复发的,其次是没有选择正规专业医院。而复发肿瘤的性质也基本上是和上一次一样的。所以如果选择手术的话建议选择正规专业的脑瘤医院进行治疗。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好, 为你解答是我的荣幸,可以采用中医动态的疗法,软坚散结,扶正祛邪,可以有效抑制肿瘤继续生长,祝健康。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好. 主要是手术治疗的。生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,可以采用中医动态的疗法,软坚散结,扶正祛邪,可以有效抑制肿瘤继续生长,祝健康。
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:现在的情况是可以在医生指导下进行手术治疗,有利于孩子的恢复正常,同时也是要注意术后的护理的。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是脑瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:脑瘤建议你采用传统中药虫草、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是脑瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:脑瘤建议你采用传统中药虫草、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
李新泽 医师 内科
擅长:肺癌、胃癌
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问题分析:已行手术切除,术后第一年是防止复发转移最关键的一年。西医常规进行化疗6个疗程,有些还需配合放疗,但仍有60%发生复发转移,其原因是放化疗对鳞癌不敏感,而对人体损伤又很大,破坏了人体的免疫能力。
意见建议:手术治疗后半年内,尤其是前三个月是肿瘤转移复发的“高危关键期”,手术是把双刃剑,既能切除大部分癌灶也能加剧肿瘤细胞的转移扩散。手术只是清除可见的肿瘤,许多残余肿瘤(残癌)并不能清除。配合中医药进行整体治疗,可以有效地提升体质,降低复发几率。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:手术只是切除局部肿瘤,但癌细胞在血液和淋巴中也存在,因此术后有复发转移的可能,术后应进一步治疗,建议服用抗肿瘤的中成药口服液,在杀瘤的基础上,提高患者免疫功能,增强自身抗癌能力,阻止肿瘤的复发和转移。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,出现脑瘤手术后复发这情况需要在手术治疗的,具体手术方式需要根据你孩子的具体病情程度来决定的.
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脑瘤的复发率是比较高的,如果继续放疗对病人的伤害性比较大,放疗虽然能杀死局部的肿瘤细胞,但是毕竟脑部分布的神经比较多,放疗在杀灭肿瘤细胞的同时周围的健康组织也会破坏,所以不能继续采用放疗治疗。脑瘤完全治疗的可能是非常小的,但可以达到临床治疗,病人可以采用中医药进行治疗,通过中医药提高身体机能,延长病人生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

主要是手术切除肿瘤,手术切除的原则是:所有良性肿瘤均应力全切除以达到治愈效果,位于重要功能区的任何恶性肿瘤或良性肿瘤应根据患者的病情大部分切除或部分切除。使技术条件切除达到减压的目的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

要及时去正规的医院进行治疗。可考虑使用手术治疗及保守治疗。还可以使用中医治疗。可以从补肾益精填髓的角度来治疗,脑为髓之海,肾主骨生髓,可以从这个角度来治疗,同时配合针灸疗法,是有明显的效果的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

去当地的医院接受治疗随着医疗技术的发展,针对脑瘤的治疗方法越来越多。需要根据肿瘤的性质和生长的部位来做一下具体的分析。目前,医学上对于脑瘤的治疗主要是以手术治疗为主。如垂体腺瘤中的泌乳素瘤,是没必要做手术的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

孩子得了脑瘤要多吃含碘丰富的食物,海带、虾米等,碘可以减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。多吃蛋白质含量高的食物,吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

患有脑瘤通常能进行手术治疗还是应该先进行手术治疗的好,在手术后常规是要进行放疗的,只是因为放疗的副作用较大,对身体会有很大的伤害,可在放疗期间同时结合中医的辨症来进行对症治疗的,这样也是会有非常好的效果的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。