治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能，一方面应避免心脏过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等。另一方面亦需动静结合，适当做一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力，适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。
心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号，引起心房肌细胞的运动不协调，使心房的收缩和舒张功能基本丧失，进而影响到舒张后期的体积，使心脏射血能力降低。
此外，心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间，从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因，如果不及时纠正，会造成心力衰竭，从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭，一般情况下会加重，对房颤的影响也会更大。
心室扩张的病因不明，例如扩张性心肌病变，应该尽早诊断和处理。如果患者在初期长期有规律的服用药物，那么其扩张的过程就会变得缓慢，或者可以逐渐的回归到正常人的状态。在对高血压患者进行早期干预的基础上，采用依那普利，倍他乐克，螺内酯等能逆转其心室的功能，可使其扩张速度减缓，或使其回归常态。冠心病是由冠心病所致，需要及时进行治疗。但如果扩张的心肌对心功能造成损害，出现心衰，出现严重的胸腔积液、腹腔积液等并发症，则会导致药物的疗效显著下降。
风湿性心脏瓣膜病死亡的主要原因有急性心衰，血栓脱落引起大面积脑栓塞，肺动脉栓塞，心脏扩大引起的恶性心律失常。风湿性心脏瓣膜病是由于风湿引起的心脏瓣膜的病变，风湿控制不好，会导致病情进行性加重，累及心脏瓣膜。
风湿性心脏瓣膜病，是指风湿性心脏炎后遗留下来的慢性心脏瓣膜病变，简称为风心病。是心脏瓣膜病最常见的类型，最常累及的瓣膜为二尖瓣，多见于20～40岁的青壮年，女性多见。在风心病的基础上，仍会有风湿炎症反复发作。风心病的致病菌为A型溶血性链球菌，一般有风湿热病史，如风湿性咽喉，风湿性关节炎，风湿性心肌炎等。
