病人2013年3月发现肺气肿和

会员94633588 65岁 已回复
病人2013年3月发现肺气肿和食管中下段鳞癌,做手术治疗并放疗。昨天CT显示:慢阻肺,肺大泡,肺部感染,前中纵膈见22.7/14.4低密度影淋巴结可能性,边缘清晰。是食管癌转移吗?现在呼吸科治疗。请问除了放疗,可以生物疗法治疗吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,食道癌是一种恶性肿瘤,出现了纵膈淋巴结的肿大,考虑有癌症转移的可能,至于慢阻肺,是由于平时有慢性气管炎发展而来,与肿瘤没有直接关系
意见建议:这种情况,可以根据癌症的细胞学类型,选择放疗或化疗,至于生物疗法,目前还不是一种成熟的方法,正规的医院也没有应用与临床,你可以选择靶向治疗的药物,副作用相对较小,只不过价格比较昂贵
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,食管鳞癌经过手术及手术的放疗治疗,现在的CT检查并没有发现明显的肿瘤转移的情况,而肿瘤后淋巴结肿大或增生要考虑是否有肿瘤淋巴转移的可能性,而影像显示的情况不提示转移。而肺部感染需要抗炎治疗,肺大泡可以手术切除,慢阻肺为慢性病变,是在体内持续存在的。
意见建议:如果没有发现转移的证据,目前是不适宜放疗的,如发现肿瘤证据,放疗是必要的,因鳞癌对放疗敏感,对化疗及药物并不敏感。所以,生物治疗只能作为放疗的辅助。
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,因为是食管鳞癌,所以说通过生物制剂靶向治疗的效果并不是很好,请给我的回复给予评价。
相关问答

肺气肿主要是针对病因,积极治疗原发病,保持呼吸道通畅,可以吸氧,给与抗感染,扩张支气管的药物治疗。引起肺气肿的病因有阻塞性肺气肿,如慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张等,还有代偿性肺气肿,肺不张,胸膜肥厚等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺气肿最严重的症状是胸闷、呼吸困难,出现咳嗽。肺气肿临床表现视肺气肿轻重程度而定。早期无症状或仅在劳动、运动时感到气短,伴随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以致稍一活动甚至完全休息时仍感气短,感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满,常伴有咳嗽、咳痰等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

儿童肺气肿的主要症状是取决于肺部气肿的严重情况,初期一般不会出现任何的症状,也可能是在劳动和运动时出现气促的情况。
当肺气肿发展到一定阶段时,患者的呼吸会变得更加严重,即使是在运动或者完全放松的情况下,也会出现乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等。典型的肺气肿组胸腔前、后直径变粗,呈桶形,呼吸活动变差,声音颤抖变弱,探查过清音和清浊音区变窄,肝浊音区下降,呼吸音下降,可出现干燥、湿啰音、心音低音。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

轻度肺气肿,它的生存期不受影响,但是如果是重度肺气肿,出现了并发症,那么生存期就会缩短,造成突发的意外,乃至猝死。具体肺气肿的生存期是多少,要结合患者的具体情况、合并症以及并发症来评估。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

早期肺气肿一般是可以治愈的。初期的症状是咳嗽和痰量增加,如果是上呼吸道感染,出现咯痰粘痰,颜色变深、浓稠,就有可能是肺气肿。
轻微的咳嗽会导致吸烟者的咳嗽,这是肺气肿的一种表现,但是也有可能是肺部疾病的早期表现,或者是肺气肿的病人出现了不清楚的体重减轻。
很多慢性疾病都会导致体重的莫名其妙的减少,比如肺气肿,因为它的病程较长,初期没有任何征兆。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

主要取决于肺气肿的严重程度,如何判断肺气肿严重程度,又取决于有没有咳嗽、咳痰,有没有胸闷、气急,然后还要取决于肺功能的严重程度,比方肺功能到底是正常还是不正常,如果不正常需要输液。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。